目的 分析在重症加强护理病房(ICU)接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者肝素敏感性与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)及体质量指数(BMI)的相关性。方法 57例在ICU接受CRRT治疗的患者,根据患者肝素敏感性差异分成甲组(低敏, 17例)、乙组(中敏, 28例)及丙组(高敏, 12例)。三组患者均采用标准CRRT治疗方案。对比三组患者负荷量肝素后第1次测定的活化部分凝血活酶时间(APTT)及肝素敏感指数, AT-Ⅲ-mRNA表达水平,分析肝素敏感性与AT-Ⅲ及BMI的相关性。结果 甲组患者负荷量肝素后第1次测定的APTT为(31.05±3.87)s、肝素敏感指数为(103.57±28.64)s/(mg·kg),乙组患者负荷量肝素后第1次测定的APsport and exercise medicineTT为(65.23±3.69)s、肝素敏感指数为(175.36±27.71)s/(mg·kg),丙组患者负荷量肝素后第1次测定的APTT为(82.35±3.64)s、肝素敏感指数为(310.82±38.54)s/(mg·kg)。三组患者负荷量肝素后第1次测定的APTT及肝素敏感指数对比,差异具有统计学意义(P<0.05)；且丙组患者负荷量肝素后第1次www.selleck.cn/products/3-methyladenine测定的APTT显著长于甲组与乙组、肝素敏感指数显著高于甲组与乙组,乙组患者负荷量肝素后第1次测定的APTT显著长于甲组、肝素敏感指数显著高于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者AT-Ⅲ-mRNA表达水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05)；且丙组患者AT-Ⅲ-mRNA表达水平为(2.04±0.57),高于甲组的(1.19±0.65)与乙组的(1.66±0.71),乙组患者AT-Ⅲ-mRNA表达水平高于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝素敏感指数与AT-Ⅲ-mRNA呈正相关,与BMI呈负相关(r=0.379、-0.311, P<0.05)。结论 ICU中CRRT获悉更多患者肝素敏感性与BMI呈负相关,与AT-Ⅲ呈正相关。临床可根据不同个体对肝素敏感性的差异及BMI状况选择最低有效浓度肝素剂量抗凝。