骨髓增生异常综合征疾病演变过程中的免疫细胞水平变化研究

目的 观察外周血免疫细胞在健康人、骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes, MDS)、急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)不同人群中的表达差异,并进一步分析其差异与MDS患者国际预后评分系统(international prognostic scoring system, IPSS)评分、原始细胞数目等因素的相关性。方法 回顾性分析2012年1月~2022年4月北京中医药大学东直门医院收治的MDS患者55例,并纳入25例健康人、67例AML患者进行对照分析。根据免疫细胞绝对值计数及占淋巴细胞百分比,比较T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD3~+CDDNA/RNA Synthesis抑制剂4~+CD25~+county genetics clinicFoxP3~+)、B细胞(CD19~+)及NK细(CD3~-CD16~+CD56~+)表达差异;并将差异指标与IPSS评分、原始细胞数目进行相关性分析。结果 3组免疫指标表达水平存在差异;进一步两两比较结果提示,与健康组比较,MDS组各类免疫细胞计数均偏低(P<0.025),考虑与MDS患者总淋巴细胞计数低于健康组相关。3组Treg细胞、B细胞、T细胞百分比比较,差异有统计学意义;进一步两两比较结果提示,与健康组比较,MDS组T细胞、Treg细胞占比增高,B细胞占比降低,其中T细胞、B细胞占比MLN4924体内实验剂量比较,差异有统计学意义(P<0.025);与MDS组比较,AML组Treg细胞占比增高,B细胞占比降低,差异有统计学意义(P<0.025);Treg细胞占比与IPSS评分、原始细胞数目呈正相关。结论Treg细胞占比在健康人、MDS、AML人群中表达水平整体呈上升趋势,Treg细胞在MDS表达水平中升高可能是评估MDS患者预后及病情进展的重要因素。