目的 系统评价使用曼月乐对乳腺癌术后口服他莫昔芬内分泌治疗的患者进行保护子宫内膜的临床疗效和安全性。方法 通过计算机检索Pub Med(1966年1月至2021年10月)，Cochrane临床对照试验注册资料库、EMbase，中国知网数据库，收集乳腺癌术后长期口服他莫昔芬的患者，同时使用曼月乐进行子宫内膜保护的临床随机对照试验（RCT）。采用Rev Man 5.4软件分析子宫内膜息肉发生率、子宫内膜增生发生率、子宫内膜癌发生率、子宫肌瘤发生率、异常子宫出血发生率、乳腺digenetic trematodes癌复发发生率、乳腺癌相关病死率等相关指标。结果 最终6篇文献被纳入本研究，包含629例乳腺癌患者。Meta分析结果显示：(1)使用曼月乐明显降低了子宫内膜息肉发生率[OR=0.22,95%CI(0.14～0.36),P <0.00001]。同时，曼月乐降低了子宫内膜增生的发生率[OR=0.13,95%CI(0.03～0.67),P <0.00001]。而曼月乐+他莫昔芬组与他莫昔芬组两组之间的肌瘤发病率几乎没有差异[OR=0.56,95%CI(0.19～1.63),P=0.29]。(2)曼月乐增加了异常子宫出血的发生率[OR=5.07,95%CI(2.71～9.52),P <0.00001]。两组之间的KPT-330浓度乳腺癌复发率及乳腺癌相关的病死率无显著差异[复发率OR=1.74,95%CI(0.64～4.74),P=0.28；病死率OR=1.02,95%CI(0.36～2.84),P=0.97]。结论曼月乐对长期口服他莫西芬治疗的乳腺癌患者的子宫内膜良性病变有保护作用。能降低了子宫内膜息肉、子宫内膜增生的发生率，但放置曼月乐1年内增加了异常子宫出血的发生率，尚不明确其对于子宫肌瘤发PD-0332991病率、乳腺癌的复发率及病死率的影响。