老年人自身免疫性肝病自身抗体谱的检测及临床特征

目的 分析采用自身抗体谱检测法进行老年人自身免疫性肝病(autoimmune liver disease,AILD)检测的价值和临床特征。方法 选取福建医科大学附属第一医院泉港总医院2020年7月—2023年6月90例老年AILD患者,根据病情分为A组、B组、C组,各30例。A组为自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH),B组为原发性胆汁性肝病(primary biliary liver disease,PBC),C组为原发性硬化胆管病(primary sclerosing cholangitis,PSC)。3组均进行自身抗体谱检测。比较3组抗线粒体抗体(anti-mitochDinaciclibondrial antibody,AMA)、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)检测结果和抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(soluble liver antigen/liver pancreas,SLA/LP)、抗肝肾微粒体(liver-kidney microsomal,LKM)抗体Ⅰ型、抗平滑肌抗体(anti-smoothCobimetinib体内实验剂量 muscle antibody,SMA)滴度检测结果以及并发症发生率。结果B组AMA阳性率(90.00%)高于A组(0)、C组(0),差异有统计学意义(P <0.05);A组ANA阳性率(93.33%)高于B组(66.67%)、C组(63.33%),差异有统计学意义(P <0.05);B组与C组ANA阳性率、A组与C组AMA阳性率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。A组(40.00%)SLA/LP阳性率高于B组(0)、C组(0),差异有统计学意义(P <0.05);A组抗LKM抗体Ⅰ型阳性率(26.67%)高于B组(0)、C组(0),差异有统计学意义(P <0.05);A组(40.00%)SMA滴度(≥1∶320)阳性率高于B组(0)、C组(0),差异有统计学意义(P <0.05)。肝硬化发生率B组(60.00%)artificial bio synapses> A组(20.00%)> C组(0),差异有统计学意义(P <0.05);A组(3.33%)胆囊结石伴慢性胆囊发生率低于C组(46.67%)、B组(23.33%),差异有统计学意义(P <0.05);3组高血压、消化性溃疡、贫血、慢性乙型肝炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 自身抗体谱检测法对于老年AILD诊断具有积极意义,不同类型AILD在抗原抗体检测阳性率和并发症方面存在一定差异。