目的:肾损害为多发Entinostat说明书性骨髓瘤的严重并发症,部分患者于多发性骨髓瘤初诊时就出现肾脏受累。肾功能衰竭的出现严重影响多发性骨髓瘤患者的预后,因此早期发现,早期预防,明确患者肾脏损害程度及个体化治疗尤为重要immunity to protozoa。通过前期研究筛选出的2种miRNA分别为miRNA-155、miRNA-483。对比多发性骨髓瘤不同程度肾脏损伤组与健康对照组的差异表达。分析两者的表达水平与多发性骨髓瘤患者的临床特征的相关性。研究血清miRNA-155和miRNA-483表达水平对多发性骨髓瘤合并不同程度肾损害的诊断价值,预测多发性骨髓瘤合并不同程肾脏损害进展速度,为精确的临床诊断以及个体化治疗提供理论依据。方法:该研究纳入2021年7月至2022年11月就诊于济宁市第一人民医院血液内科、肾内科、重症医学科、急诊科的新确诊多发性骨髓瘤患者39例,根据肾功能情况分为肾功能正常组、轻至中度肾损害组、中至重度(包括重度)肾损害组,选取同期于我院体检的17例健康者作为正常对照组。收集健康对照组及病例组清晨空腹静脉血,离心后保留上层血清,实时荧光定量聚合酶链反应用于检测上述miRNA,计算Ct值,结合本研究所纳入的病例组临床资料及实验室检查进行统计学分析。结果:1、表达差异:miRNA-155在病例组三组中有上调趋势;miRNA-483在MM合并中至重度(包括重度)组中明显上调,而在其他三组中的表达无显著性差异。2、相关性分析:miRNA-155相对表达量与血尿素、血尿酸、羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶水平呈正相关;miRNA-483相对表达量与血尿素、血尿酸水平呈正相关。3、Logistic回归分析:血清miRNA-155表达水平对MM合并肾损害程度的影响显著,其表达水平越高MM肾合并损害程度加重一个等级的概率也越大。4、敏感性和特异GDC-0973细胞培养性:miRNA-155、miRNA-483诊断MM合并中至重度(包括重度)肾损害的曲线下面积分别为0.759、0.733,miRNA-155诊断MM合并轻至中度肾损害的曲线下面积为0.800。5、联合指标对MM合并不同程度肾损害的诊断:当miRNA-155、血β_2微球蛋白两指标联合时对MM合并轻至中度肾损害诊断的敏感性及特异性高于两者的单独诊断;当miRNA-155、miRNA-483、血尿素三个指标联合对MM合并中度至重度(包括重度)诊断的敏感性及特异性高于三者单独诊断。结论:血清miRNA-155、miRNA-483有可能是诊断MM合并不同程度肾脏损害的潜在生物标志物,且两者联合β_2微球蛋白或血尿素有更高的诊断效能。