【目的】通过比较经脐单孔腹腔镜(transumbilical laparoendoscopic single-site surgery,TU-LESS)全子宫切除术与经阴道自然腔道内镜(transvaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery,vNOTES)全子宫切除术的围术期指标及并发症情况,评估两种术式的安全性、可行性及有效性,探索在子宫Viruses infection体积小于12周病例或同一术者中两种术式是否有区别,为全子宫切除术入路的选择提供一定的参考依据。【方法】通过电子病案检索系统收集2016年1月1日至2019年12月31日在广州医科大学附属第三医院行经自然腔道内镜子宫切除术的95例患者临床资料,按手术方式分为TU-LESS全子宫切除术组(72例)、vNOTES全子宫切除术组(23例)。分析两组患者一般情况(年龄、体重指数(body mass index,BMI)、孕产次、子宫大小、腹腔手术史、盆腔炎病史);观察围术期一般指标及手术并发症情况,包括:手术时间、手术失血量、术前术后血红蛋白差值、中转手术方式比例、术中并发症、术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)Liraglutide试剂疼痛评分、术后并发症(如肠梗阻、术后出血、术后感染等)、肛门排气时间、术后住院天数、住院总花费。术后1月、3月、6月、1年、此后每年,完成电话或门诊随访,随访内容包括阴道残端愈合情况、体表伤口愈合情况、术后31天再入院率等。分析比较两组患者围术期指标、手术并发症情况及术后随访情况。【结果】一、TU-LESS全子宫切除术组72例和vNOTES全子宫切除术组23例两组对比,基本资料及子宫大小均无统计学差异,附加手术中TU-LESS术中同时行腹腔或盆腔粘连松解术比例高(P=0.01);围手术期指标中,手术时间、手术失血量、术前术后血红蛋白差值、手术中转率、术中术后并发症发生率及住院时间两组均无统计学差异。vNOTES组术后肛门排气时间更早(P=0.048)且恢复正常饮食时间更短(2.26±0.69天VS 2.81±1.11天,P=0.03),vNOTES组疼痛评分更低(术后24小时VAS疼痛评分TU-LESS组与vNOhttps://www.selleck.cn/products/chir-99021-ct99021-hcl.htmlTES组分别为1(0,2)分和0(0,1)分,P=0.03)且住院总花费更低(27840.67±4621.47元VS30560.21±5445.64元,P=0.03);术后随访指标方面,术后阴道残端愈合情况及术后31天再入院率两组无统计学差异。二、子宫体积小于12周的TU-LESS全子宫切除术组59例和vNOTES全子宫切除术组16例两组对比,基本资料、围手术期指标及术后随访指标均无统计学差异。三、同一术者TU-LESS全子宫切除术组36例和vNOTES全子宫切除术组19例两组对比,基本资料、围手术期指标及术后随访指标均无统计学差异。【结论】TU-LESS和vNOTES全子宫切除术手术并发症发生率低,两者之间无显著差异,两者均为安全可行的手术方式;vNOTES组术后肛门排气时间更早、恢复正常饮食时间更短,更促进术后快速康复;vNOTES组疼痛评分更低;同一术者及子宫体积小于12周,两种术式各指标无显著差异。