达格列净对于合并2型糖尿病的冠心病患者介入治疗后造影剂肾病的预防作用

目的 探讨达格列净对于合并2型糖尿病的冠心病患者在经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后发生造影剂肾病(CIN)的预防作用。方法 回顾性分析2021年7月至2022年7月在南京医科大学第一附属医院心血管内科住院,接受择期介入治疗的合并有2型糖尿病的冠心病患者105例,并按照临床治疗方法分为达格列净组(n=56)和常规治疗组(对照组,n=49)。在术前和术后48 h收集空腹静脉血,检测血清肌酐(SCr)以及胱抑素C(Cys-C),并计算eGFR。主要终点是造影剂肾病的发生情况,次要终点是观察PCI术后肾功能指标的变化情况。结果 对照组CIN发生率为12.24%(6/49),达格列净组CIN发生率为8.57%(3/56),但2组发生率差selleck R428异无统计学意义(P>0.05)。PCI术后48~72 h, 2组患者SCr和Cys-c水平均较术前均显著升高(P<0.05);但达格列净组的升高幅度更小(P<0.05)。术后cyclic immunostaining,2组患者eGFR均明显下降(P<0.05),但达格列净组的下降幅度更小(P<0.05)。根据多元Logistics回归分析,随着年龄、高血压、血红蛋白、糖化血红蛋白和造影剂用量的变化,CIN的发生风险无显著变化(P>0.selleck NMR05)。与对照组相比,达格列净组的CIN的发生风险有轻度下降趋势,但并无显著性差异(OR=0.153,95%CI 0.106~3.249,P=0.236)。结论 达格列净有改善PCI术后肾功能,并减少造影剂肾病发生的作用。