目的:通过观察补中益气汤合丹参饮加减对慢性心力衰竭(气虚血瘀证)患者临床疗效的影响,评价补中益气汤合丹参饮加减治疗慢性心力衰竭的疗效,为中医药辨证治疗慢性心力衰竭积累经验。方法:本研究纳入黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病科门诊患者72例,均符合诊断标准、纳入和排除标准,随机将其分为对照组和治疗组,每组36例。对照组患者根据指南采用CHF西医常规治疗方案,后者在对照组的基础上联合应用补中益气汤合丹参饮加减治疗,治疗周期共计3周。记录并比较两组患者治疗前后的NYHA心功能分级、中医证候积分、中医证候疗效、N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6分钟步行试验(6MWT)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分(MLHFQ)及相关安全性指标的变化情况。结果:研究期间,共脱落7例研究对象:对照组5例,治疗组2例。最终完成65例:对照组31例,治疗组34例。1.两组患者治疗前分别在性别、年龄、病程、原发病、NYHA分级、中医证候积分、血浆NT-pro BNP、6MWT、MLHFQ方面差异均无统计学意义(P>0.05),可以进行比较。2.NYHA分级疗效比较:两组患者治疗结束后NYHA分级情况均有改善,治疗组的总有效率(85.29%)优于对照组的总有效率(61.29%),两组的结果对比有统计学意义(P<0.05)。3.中医证候积分比较:两组患者治疗结束后中医证候总积分均比治疗前下降(P<0.05),差异有统计学意义。在改善气短、乏力、胸痛、自汗症状方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。4.中医证候疗效比较:两组患者治疗结束后中医证候均有改善,治疗组的总有效率(88.24%)优于对照组的总有效率(74.19%),两组结果比较有统计学差异(P<0.05)。5.血浆NT-pro BNP水平比较:两组患者治疗结束后血浆NT-pro BNP水平较前均有下降,P<0.05,差异具有统计学意义。组间比较P<0.05,具有统计学差异,说明治疗组血浆NT-pro BNP水平下降程度高于对照组。6.6MWTurinary metabolite biomarkers比较:两组患者治疗结束后6分钟步行距离较前均有提升,P<0.05,差www.selleck.cn/products/stm2457异具有统计学意义。组间比较P<0.selleck05,具有统计学差异,说明治疗组6分钟步行距离提升幅度高于对照组。7.MLHFQ比较:两组患者治疗结束后MLHFQ评分较前均有降低,P<0.05,差异具有统计学意义。组间相比P<0.05,具有统计学差异,说明治疗组MLHFQ评分降低程度高于对照组。结论:补中益气汤合丹参饮加减联合常规西药治疗可以显著降低慢性心衰(气虚血瘀证)患者的中医证候积分,改善患者气短、乏力、胸痛、自汗等临床症状;降低NTpro-BNP水平,改善预后;提高运动耐量;降低MLHFQ评分;从而在一定程度上提高患者的心功能以及生活质量,其疗效优于单纯西药治疗。