基于决策树分类模型探讨躯体化症状自评量表对女性冠心病的预测价值

目的:提供一种经济可靠的医学决策模型评估冠心病的风险程度,并基于躯体化症状自评量表(Somatic Self-rating Scale,SSS)探讨心内科因冠心病可能住院的女性患者不良情绪的严重程度,并评估该模型对65岁以下女性群体冠心病疾病二分类诊断模型的价值。协助临床医师做出更合理的诊疗决策,减少不必要的医疗资源消耗。方法:基于皖南医学院第一附属医院电子病历(Electronic medical record,EMR)系统,回顾性分析2020年1月1日至2021年12月31日行冠状动脉造影的患者。收集包括身高体重、吸烟史、检验、检查报告在内的多种医学数据。并对2021年4月至12月于我院初次行冠脉造影的18~65岁青年女性群体进行躯体化症状量表评测,记录其是否诊断冠心病并评估冠脉病变严重程度。使用机器学习(MacSARS-CoV-2 infectionhine Learning,ML)中决策树分类模型进行模型建立,评估纳入的危险因素对于疾病分类的价值及模型的性能。结果:通过对我院心血管内科2020、2021年3791名行冠脉造影的结果进行分析,最终将2814名患者的126个数据特征纳入模型建立,综合分析发现冠心病组与非冠心病组组间一般资料中性别,年龄,基础病患有糖尿病,实验室检查中白细胞计数,中性粒细胞计数,空腹血糖,高密度脂蛋白,检查结果中包括心电图ST-T段改变,超声心动Empagliflozin半抑制浓度图提示心脏收缩功能减退;残余胆固醇,动脉硬化指数在内的新诊断selleckchem RP56976标志物均存在明显差异且位于决策树的顶端,模型的准确率为0.7050,精确率为0.8119,召回率为0.7885,F1值为0.8。量表研究最终纳入133名患者,SSS评分在冠心病组和非冠心病组间具有显著差异(p<0.01)。将SSS评分纳入模型后,SSS评分位于决策树的顶端,重新建模后模型效能提升。结论:1.基于机器学习构建决策树预测模型可以帮助临床医生快速识别,量化风险,避免漏诊、减少不必要医疗资源的消耗。2.SSS评分对于冠心病诊断模型的建立具有重要价值,将不良情绪影响纳入医学决策系统,能够提高决策质量。