目的:调查慢性心衰患者疾病进展恐惧的现状,并探讨慢性心衰患者疾病进展恐惧的影响因素,为制定临床干预策略减轻慢性心衰患者的疾病进展恐惧、从而提高生活质量提供理论依据。方法:本研究为横断面研究,采取方便抽样法,于2021年1月到2021年12月期间抽取在山东省济南市两所三级甲等医院心血管内科住院,并诊断为慢性心衰的206名患者进行问卷调查,调查工具包括自编一般资料问卷、疾病进展恐惧问卷简表、心衰症状状态问卷、心衰患者知识问卷、医学应对问卷和疾病不确定感量表。统计学方法包括:描述性统计、相关性分析、多元线性回归分析等,使用SPSS 23.0软件完成。结果:1.慢性心衰患者疾病进展恐惧的现状在206例慢性心衰患者中,疾病进展恐惧得分为(30.3±10.1),生理健康维度和社会家庭维度得分分别为(15.2±5.0)和(15.1±5.7),其中81(39.3%)例患者存在疾病进展恐惧。2.慢性心衰患者人口学和临床特征与疾病进展恐惧的关系年龄60岁及以上的慢性心衰患者疾病进展恐惧得分低于年龄60岁以下者(t=-3.476,p=0.001),吸烟的慢性心衰患者Biomaterial-related infections疾病进展恐惧得分高于不吸烟者(t=2.415,p=0.017),饮酒的慢性心衰患者疾病进展恐惧得分高于不饮酒者(t=2.241,p=0.026)。NYHA心功能分级为Ⅲ/Ⅳ级的慢性心衰患者疾病进展恐惧得分高于NYHA心功能分级为Ⅰ/Ⅱ级者(t=-7.063,p<0.001)。3.慢性心衰患者疾病进展恐惧与七种临床症状之间的关系存在日间呼吸困难的慢性心衰患者疾病进展恐惧得分高于不存在日间呼吸因难者(t=-1.223,p=0.223);存在胸痛的慢性心衰患者疾病进展恐惧得分高于不存在胸痛者(t=-2.904,p=0.004);更多存在下肢或足踝水肿的慢性心衰患者疾病进展恐惧得分高于不存在下肢或足踝水肿者(tSB431542 MW=-2.173,p=0.031);存在头晕或失去平衡症状的慢性心衰患者疾病进展恐惧得分高于不存在头晕或失去平衡症状者(t=-2.227,p=0.027)。4.慢性心衰患者心衰知识水平、医学应对方式及疾病不确定感与疾病进展恐惧的相关性分析心衰知识水平与疾病进展恐惧得分呈负相关(r=-0.307,p<0.01);医学应对方式中的回避得分与疾病进展恐惧得分呈正相关(r=0.196,p<0.01);疾病不确定感得分与疾病进展恐惧得分呈正相关(r=0.592,p<0.01)。5.慢性心衰患者疾病进展恐惧的多元线性回归分析最终进入回归模型的变量包括:年龄(Beta=-0.102,p=-0.037)、NYHA心功能分级(Beta=0.360,p<0.001)、胸痛(Beta=0.143,p=0.017)、回避(Beta=0.078,p=0.104)、疾病不确定感(Beta=0.491,p<0.001)。五个变量共可解释疾病进展恐惧60.0%的变异(调整后 R2=0.600)。结论:1.慢性心衰患者发生疾病进展恐惧比例较高,提示医护人员应重视慢性心衰患者的疾病进展恐惧,并实施针对性干预措施,降低患者疾病进展恐惧的水平,尤其是对年轻和病情较重的患者。2.存在胸痛症状的慢性心衰患者疾病进展恐惧较重,提示医护人员在心衰管理中应关注并减轻患者疼痛症状,以预防或减轻患者的疾病进展恐惧。3.采用回避应对方式的慢性心衰患者的疾病进展恐惧较重,提示医护人员应加强患者心理引导,避免患者采用回避应对方式,从而减少疾病进展恐惧的发生。4.疾病不确定感较高的慢性心衰患者疾病进展恐惧较重,提示医护人员应加强心衰患者的健康教育,减轻疾病不确定感,进而缓解减轻患者的疾病进展恐惧。