目的 分析血清5-羟色胺(5-HT)水平和系统性硬化症(SSc)患者临床表现及心脏核磁的相关性，探讨其临床意义。方法 前瞻性连续纳入2021年12月到2022年8月在北京协和医院风湿免疫科门诊就诊的SSc患者，对其临床特征、实验室检查和心脏核磁进行分析，同时进行5-HT检测。使用Spearman秩相关系数进行相关性分析，筛选出有统计学意义指标作为自变量进行线性回归分析。结果 本研究共纳入30例SSc患者，女性27例(90%),SSc发病年龄(46.0±2.4)岁，其中16例(53.3%)患者为弥漫性皮肤型系统性硬化症(dcSSc)。相关分析示男性与5-HT呈正相关(r=0.520,P=0.003)。SSc患者心脏核磁的心肌固有T1值为(1 302.4±46.5)ms,与血清5-HT呈负相关(r=-0.405,P=0.026)。EGFR抑制剂将性别、心肌固有T1值纳入模型1,性别、心肌固有T1值、反流性食管炎纳入模型2进行多重线性回归分析：SSc患者性别与5-HT模型1(β:671.399,95CL13900 IC50%CI:534.430,808.368,P<0.001),模型2(β:670.398,95%CI:534.598,806.199,P<0.001)均显著相关。心肌固有T1值与5-HT模型1(β:-1.510,95%CI:-2.238,-0.782,P<0.001),模型2(β:-1.474,95%CI:-2.198,-0.7Repeat fine-needle aspiration biopsy50,P<0.001)均显著相关。结论 5-HT与SSc早期心肌病变可能有关，两者的相关性有待进一步扩大样本量的研究证实。