清肝宁心饮治疗稳定型心绞痛伴焦虑状态(气郁化火证)的临床观察

目的:观察清肝宁心饮治疗稳定型心绞痛伴焦虑状态的临床疗效及安全性。方法:选取2021年9月-2022年9月就诊于临沂市中医医院心内科门诊及病房的稳定型心绞痛伴焦虑状态患者,将符合纳入标准的60例患者完全随机分为治疗组和对照组,对照组给予稳定型心绞痛常规西药治疗加盐酸帕罗西汀20mg,治疗组在对照组基础上给予中药清肝宁心饮,疗程均为4周。观察治疗前后两组患者的中医证候积分、焦虑自评量表(SAS)、生活质量量表(SF-36)、平均每周心绞痛发作次数的变化情况。所有数据用SPSS25.0统计分析。结果:1.基线资料的比较:治疗前两组患者在性别、年龄、危险因素分布差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.SAS积分改善情况:两组患者SAS积分均有所下降,治疗组优于对照组(P<0.05)。3.中医证候积分:经治疗,两组患者中医证候总分均较前降低。治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为66.67%,治疗组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组在MG132主症胸痛、胸闷,次症心烦易怒、失眠多梦症状上积分较前降低(P<0.05)。治疗组在胸痛、胸闷、胸胁胀痛、心烦易怒、口苦咽干、失眠多梦积分下降明显优于对照组(P<0.05)。4.生活质量量表评分:两组患者生活质量量表总分较前均有提高。对照组在总体健康、躯体疼痛、情感职能、心理健康方面较前提高(P<0Belumosudil.05)。治疗组在总体健康、生理职能、躯体疼痛、情感职能、心理健康提高优于对照组(P<0.05)。5.心绞痛发作频次:治疗后两组患者平均每周心绞痛发作频次均有下降。治疗组优于对照组(P<0.05)。6.安全性评价:所有受试者在治疗过程中生命体征平稳、均未出现严重不良反应。试验前后两组患者的血常规、尿常规、肝、肾功能未见明显异常,说明两种方案都可安全用于临床。结论:加用清肝宁心饮治疗稳定型心绞痛伴焦虑状态(气郁化火证immune related adverse event)的临床效果更好,可有效降低患者SAS积分、中医证候积分、减少心绞痛发作次数、提高患者的生活质量,且临床可安全使用。