目的1.描述局限期小细胞肺癌(limited-stage small cell lung cancer,LS-SCLC)患者同步放化疗(concurrent chemoradiothrapy,CCRT)期间预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)动态变化轨迹。2.比较不同PNI动态变化轨迹患者总生存时间(overall survival,OS)和无进展生存时间(progression-free survival,PFS)差异。3.评估PNI动态变化轨迹对CCRT的LS-SCLC患者预后的预测作用。对象与方法依据山东省肿CL13900瘤医院病历系统回顾性收集该院2008年1月1日至2015年6月4日行CCRT的LS-SCLC患者临床资料。收集患者治疗前、CCRT前后及治疗后的血常规及肝功能指标,依据公式PNI=白蛋白(g/L)+5 ×总淋巴细胞计数绝对值(109/L)计算PNI值。主要终点为OS,次要终点为PFS。使用SPSS版本22.0、Mplus进行统计分析。使用潜剖面分析方法分析PNI动态变化轨迹的类别,使用Kaplan-Meier方法比较各轨迹组患者OS和PFS的差异,使用Cox比例风险模型分析PNI对OS和PFS的预测作用。统计显著性定义为PCanagliflozin纯度<0.05。结果共171例接受CCRT的LS-SCLC患者入组,其中男性127例,女性44例。中位随访时间72.83个月,随访期间,171例患者中44例存活,中位OS为29.47个月,139例患者出现疾病进展,中位PFS为15.30个月。治疗期间3-4级治疗相关不良事件(treatment-related adverse events,TRAEs)发生率为 36.84%,无 5 级 TRAEs。分析治疗前、CCRT前后及治疗后PNI动态变化轨迹发现,对比治疗前,治疗后PNI呈下降趋势,且呈现三种动态变化轨迹:持续高PNI组、持续中PNI组和持续低PNI组,三组的PNI随治疗进程均出现下降,特别是在CCRT期间,PNI下降明显。持续高PNI组、持续中PNI组和持续低PNI组患者中位OS分别为41.73个月、31.60个月和21.33个月,三组间差异有统计Medial malleolar internal fixation学意义(P=0.004)。持续高PNI组、持续中PNI组和持续低PNI组患者中位PFS分别为为15.33个月、17.870个月和10.87个月,三组间差异具有统计学意义(P=0.045)。Cox比例风险模型分析发现,PNI动态变化轨迹能够预测患者OS,持续高PNI组患者OS最高,持续中PNI组次之,持续低PNI组最差,然而PNI变化轨迹对患者PFS预测作用无统计学意义。结论对于接受CCRT的LS-SCLC患者,治疗后PNI呈下降趋势,且呈现三种动态变化轨迹:持续高PNI组、持续中PNI组和持续低PNI组,三组的PNI随治疗进程均出现下降,特别是在CCRT期间。PNI动态变化轨迹能够预测患者OS,但对患者PFS无预测价值。