目的 探讨320排螺旋CT低剂量扫描对孤立性肺结节的诊断价值及恶性结节危险因素。方法 选取2017年6月~2019年6月洛阳市中心医院收治的孤立性肺结节患者180例,所有患者入院后均行320排螺旋CT常规MRTX849临床试验剂量与低剂量扫描。记录两种不同剂量扫描方法辐射剂量、诊断结果,以及低剂量CT扫描良恶性孤立性肺结节影像学特征,并采用统计学软件SPSS 21.0进行分析。结果 低剂量CT扫描管电biomedical materials流、CT剂量指数及剂量长度乘积均分别明显低于常规SB203580剂量CT扫描(均P <0.05)。低剂量CT扫描对良恶性孤立性肺结节的诊断符合率91.11%(164/180)略低于常规剂量CT扫描94.44%(170/180)(χ~2=1.492,P=0.222)。低剂量CT扫描对良恶性孤立性肺结节诊断的敏感度91.86%(79/86)、特异度90.43%(85/94)、阳性预测值89.77%(79/88)及阴性预测值92.39%(85/92)均分别略低于常规剂量CT扫描(χ~2值依次为0.956、0.273、0.326、0.884,均P> 0.05)。Logistic回归分析结果显示年龄、分叶、毛刺、胸膜凹陷征、血管集束征及结节直径为恶性孤立性肺结节发生的独立影响因素(均P <0.05)。结论 320排螺旋CT低剂量扫描良恶性孤立性肺结节诊断符合率、诊断价值与常规剂量扫描相当,且辐射剂量相对较低,可有效鉴别孤立性肺结节的良恶性,且高龄、分叶、毛刺、胸膜凹陷征、血管集束征及结节直径增大为恶性孤立性肺结节发生的独立影响因素。