目的:瑞丽市位于滇缅边境,因其地域、文化的特殊性和经济发展、卫生服务的局限性,是我国登革热、艾滋病等传染病高发地带,当地传染病防控工作承受着巨大压力。新冠大流行对全球流感、登革热、艾滋病等传染病流行规律产生影响,而严格的新冠防控措施对瑞丽法定传染病影响尚无报道。因此,本研究通过分析2012-2021年瑞丽市法定传染病流行病学特征,评估新冠期间其他法定传染病的变化趋势,为当地今后传染病防控提供参考。方法:2012-2021年瑞丽市法定传染病监测资料和人口学数据来源于中国疾病预防控制传染病信息系统。采用图表描述甲乙丙分类、不同传播途径、不同病种法定传染病流行特征。将新冠期间(2020、2021年)其他法定传染病(除新冠)发病率与2015-2019平均、上一年同期发病进行比较;构建ARIMA模型预测瑞丽市2020、2021其他法定传染病发病率与实际值比较。平均绝对误差百分比(Mean Absolute Percentage Error,MAPE)用来评估模型的拟合效果。Wilcoxon符号秩检验判断差异是否有统计学意义,P<0.05表示有统计学差异。结果:1.2012-2021年瑞丽市法定传染病发病和死亡概况:共计报告法定传染病24种32840例,年均发病率为1646.39/10万。2012-2019年整体上升,2020、2021年持续下降。无甲类传染病,乙类报告16种17972例,丙类报告8种14868例,年均发病率分别为990.90/10万和745.49/10万。不同传播途径构成,肠道传染病为36.62%,血源及性传染病25.68%、呼吸道传染病21.84确认细节%,自然疫源及虫媒传染病15.86%。不同病种前五位为手足口病(27.84/10万)、登革热(14.12/10万)、艾滋病(10.72/10万)、流行性感冒(7.83/10万)和肺结核(6.98/10万)。共报告死亡病例229例,年均死亡率11.53/10万,228例为乙类传染病,1例为丙类,96.54%为艾滋病。2.2012-2021年瑞丽市法定传染病流行病学特征:7-10月发病率高,占44.38%。发病率最高的0-9岁年龄组(5617.65/10万),之后是20-29年龄组(1742.99/10万)、30-39年年龄组(1256.71/10万)、10-19岁年龄组(967.40/10万);男女发病例数比为1.57:1,男性年均发病率1944.27/10Salmonella probiotic万,女性的为1327.91/10万;职业构成以散居儿童(29.35%)、农民(18.12%)、商业服务人员(13.63%)为主。地区分布前三位为勐卯镇(19873例)、畹町镇(1598例)和姐相乡(1183例)。3.新冠期间其他法定传染病发病与往年比较:2020年其他法定传染病发病率较 2019、2015-2019 年平均分别下降 43.16%和 23.02%;2021 年较 2020、2015-2019平均分别下降61.42%和68.64%。2020年,与2019年相比,自然疫源性及虫媒、呼吸道、肠道传染病分别下降81.73%、68.05%和25.33%,血源及性传染病发病率上升15.26%;与2015-2019年平均相比,自然疫源性及虫媒、呼吸道、肠道传染病分别下降70.32%、42.31%和4.76%,血源及性传染病上升30.32%。2021年,较2015-2019年平均发病率,自然疫源及虫媒、肠道、呼吸道、血源及性传染病分别下降98.81%、98.81%、75.43%和38.32%;较2020年,则分别下降 96.0selleck合成1%、63.95%、57.42%和 52.67%。2020 年,相比 2019 年,登革热、流行性感冒、其他感染性腹泻病、肺结核、艾滋病依次减少82.10%、79.36%、69.55%、31.45%和10.23%,淋病、丙型肝炎和手足口病分别增加52.46%、1.23%和0.79%;相比2015-2019平均,登革、流行性感冒、肺结核、艾滋病、其他感染性腹泻病、手足口病依次减少 70.12%、49.55%、34.96%、17.70%、4.42%和 1.98%,淋病、丙型肝炎分别增加111.59%、19.56%。2021年,相比2020年,登革热、手足口病、艾滋病、流行性感冒、丙型肝炎、淋病、肺结核分别下降96.53%、85.27%、70.97%、69.33%、54.95%、46.93%和 36.92%,腹泻病发病率增加 53.68%;相比2015-2019年平均,登革热、手足口病、流行性感冒、艾滋病、肺结核、丙型肝炎分别下降 98.96%、85.56%、84.53%、76.11%、58.97%和 46.14%,腹泻病和淋病分别增加46.88%和12.30%。4.时间序列模型构建及与实际发病比较:对总体、呼吸道、肠道、血源及性传染病分别构建ARIMA模型,MAPE分别为5.81%、11.38%、9.72%和7.54%,均有较好的拟合效果。2020年总体、呼吸道、肠道、疫源性及虫媒传染病发病率较预测发病率分别下降7.17%、65.94%、23.18%和18.78%,血源及性传染病上升35.15%。2021年则分别较预测发病率下降65.06%、88.17%、74.64%、99.08%和33.85%。肺结核、手足口病、艾滋病、丙型肝炎模型的MAPE分别为15.01%、61.09%、13.05%和65.18%,手足口病、丙型肝炎模型拟合效果一般,其余拟合较好。2020年流行性感冒、肺结核、其他感染性腹泻病、登革热、艾滋病、丙型肝炎发病率较预测发病率分别下降77.09%、27.32%、62.29%、13.86%、25.03%和16.18%。手足口病、淋病分别上升7.68%和39.74%,2021年则分别较预测发病率下降 92.98%、54.21%、42.01%、99.20%、77.26%、62.24%、84.19%和 25.36%。结论:1.2012-2021年瑞丽市法定传染病年均发病率高于全国平均水平,7-10月高发。0-9岁年龄组发病率最高,男性高于女性,主要发病为散居儿童、农民、商业服务人员。2.新冠防控能减少其他法定传染病传播,特别是疫源性及虫媒、呼吸道和肠道传染病。登革热、艾滋病发病率明显下降。一定范围内新冠防控力度越大对其他法定传染病的影响越明显。