目的 观察~(18)F-FDG PET/CT影像组学MCC950使用方法判断乳腺癌人表皮生长因子受体2(HER2)表达状态的价值。方法 纳入100例乳腺癌患者，包括HER2(+)组28例、HER2(-)组72例，比较组间PET/CT参数，包括病灶最大标准摄取值(SUV_(max))及其标准差(SD)、平均标准摄取值(SUV_(mean))及肿瘤代谢体积的差异。于标准化后的PET图像中手transpedicular core needle biopsy动分割病灶ROI,获取其影像组学特征，根据降维后的影像组学特征及其系数的线性加权获得病灶影像组学风险评分(RRS);GSK1349572生产商针对差异有统计学意义的指标绘制受试者工作特征曲线，计算曲线下面积(AUC),评价其判断乳腺癌患者HER2状态的效能。采用Bootstrap 1000重复抽样进行内部验证，计算校正AUC,并以DeLong检验比较。以决策曲线分析评价患者净获益情况。结果 HER2(+)组病灶SUV_(max)、SUV_(mean)及SD均大于HER2(-)组(P均<0.05)。共获取704个影像组学特征，经筛选最终获得10个非零系数的特征用于计算RRS,HER2(+)组RRS大于HER2(-)组(P<0.001)。以RRS判断乳腺癌患者HER2状态的AUC大于病灶SUV_(max)、SUV_(mean)及SD(P均<0.05),其诊断敏感度为78.57%、特异度为77.78%。决策曲线分析结果表明，RRS可在较大概率阈值范围内带给患者更多净获益。结论 ~(18)F-FDG PET/CT影像组学用于判断乳腺癌HER2状态具有一定价值。