目的:本研究使用黄芪建中汤加减联合常规西药治疗脾胃虚寒型十二指肠溃疡伴幽门螺杆菌感染的患者,通过评价中医证候疗效、内镜下黏膜修复情况、Hp根除率和血清IL-6、GAS-17、PGⅠ、PGⅡ水平变化情况等方面,探讨黄芪建中汤治疗本病的疗效,验证其可行性和安全性,以期在本病的治疗上提供更有效的方法。方法:将收集到的十二指肠溃疡伴幽门螺杆菌感染的68例患者资料进行整理,依照随机数字表法进行分组。对照组中1例患者自行更换其他药物,1例未复诊,1例患者出现过敏反应终止实验;观察组1例未按疗程服药,2例未复诊,1例因出现心慌、心悸等表现而停药,实际上纳入研究对象61例。对照组使用四联方案治疗2周后,继续口服雷贝拉唑2周;观察组使用黄芪建中汤加减联合西药治疗,并根据患者情况随证加减,持续服用4周。治疗期间劝导患者忌烟酒,规律清淡饮食,并记录每位患者治疗前后临床症状、体征及中医证候评分。停药1月后复查内镜及~(14)C呼气实验,同时复查血常规、肝肾功能、心电图等,确保安全性。运用SPSS25.0软件对数据进行统计学分析,将一般病历资料、中医证候积分、证候疗效、内镜下疗效、Hp根除情况、血清IL-6、GAS-17、PGⅠ、PGⅡ和安全性指标进行整合,通过对两组数据进行比较,验证黄芪建中汤在临床治疗中的有效性、可行性和安全性。结果:1.中医证候疗效:经治疗观察组的总有效率为96.67%;对照组的总有效率为83.87%。两组数据经统计学检验,差别有统计学意义(P<0.05)。说明观察组在改善中医证候方面较对照组更有优势。2.中医证Dibutyryl-cAMP供应商候积分疗效:观察组治疗NSC 127716浓度前平均积分14.27±3.11,治疗后积分3.67±3.74,对照组治疗前积分14.52±3.10,治疗后积分5.94±4.47。将两组患者治疗前中医证候积分进行组内比较(P>0.05),表明两组间无统计学liver biopsy差异,可进行比较。将两组患者治疗前后的积分分别进行组内对比,P值均小于0.05,表明两组治疗方案均能改善临床表现;将两组治疗后的中医证候积分进行组间比较,(P<0.05),结果表明观察组在中医证候改善方面的疗效优于对照组。3.内镜下疗效:两组患者在治疗后复查内镜,观察组中所有患者内镜下见溃疡创面较治疗前恢复,总有效率100%,对照组中总有效率为83.87%,内镜下分期结果行统计学验证结果得P<0.05,证明观察组在修复黏膜方面疗效更好。4.Hp根除率:观察组治疗后29例Hp转阴,根除率96.67%。对照组治疗后24例Hp转阴,根除率77.42%。两组间Hp根除率差异有统计学意义(P<0.05),表明黄芪建中汤在根除Hp过程发挥重要作用。5.GAS-17、PGⅠ和PGⅡ变化:通过分析两组间、组内治疗前后GAS-17、PGⅠ和PGⅡ水平,结果提示治疗后两组内三者水平均有下降,但观察组下降趋势优于对照组。6.IL-6变化:两组患者治疗前水平无明显差异,治疗后的水平比较得出P<0.05,表明差异有统计学意义,提示观察组改善炎性因子的效果优于对照组。结论:通过临床观察提示,黄芪建中汤加减联合西药治疗能够更好改善十二指肠溃疡患者临床症状,提高Hp根除率,促进溃疡创面愈合,且安全性高,从而证实黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型十二指肠溃疡伴幽门螺杆菌感染的疗效较单纯西药治疗好。