目的 了解鲍曼不动杆菌LEE011临床感染现状和耐药变化趋势,为临床防治提供依据。方法 收集本院2020-2022年分离的鲍曼不动杆菌及相关资料。采用全自动微生物鉴定仪对菌株进行鉴定和药敏试验,采用K-B纸片扩散法和E-test法进行补充试验。采用REP-PCR分析鲍曼不动杆菌同源性。结果 共收集到1 338株鲍曼不动杆菌,其中2020年415株,2021年487株,2022年436株。各科室中ICU检出374株,检出数量最多。其次是呼吸科检出217株。标本以痰液标本为主,占71.17%。鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶、四环素、多西环素、环丙沙星、加替沙星、哌拉西林、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、复方新诺明、美洛培南和替加环素耐药率分别为81.02%、76.23%、77.65%、76.01%、67.71%、67.26%、53.51%、80.72%、67.1Molecular Biology Services9%、60.99%、45.96%、58.59%、75.78%和1.12%,对多粘菌素B和粘菌素未产生耐药性。其中近3年比较,鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶和美洛培南耐药率略有上升,对四环素、多西环素、庆大霉素、妥布霉素和阿米卡星耐药率略有下降。碳青霉烯耐药株与敏感selleck株进行对比显示碳青霉烯耐药株对除加替环素、多粘菌素B和粘菌素外的其他抗生素耐药率均高于碳青霉烯敏感株,差异有统计学意义(均P<0.05)。1 338株鲍曼不动杆菌分成15个主基因型,其中A分型2020年至2022年逐年减少,B分型则2021年检出最多,C分型则3年间呈上升趋势。结论 鲍曼不动杆菌在ICU检出最多,标本以痰液为主。它对多种抗生素产生了耐药性,加替环素、多粘菌素B和粘菌素可在治疗鲍曼不动杆菌重度感染时使用。2020-2022年分离的鲍曼不动杆菌的耐药性与基因型发生了一定变化,定期检测耐药变化对临床用药有重要意义。