目的 探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)能否通过调控核转录E2相关因子2(Nrf2)/谷胱确认细节甘肽过氧化物酶4(GPX4)信号通路减轻蛛网膜下腔出血(SAH)后脑组织的铁死亡。方法 100只雌性SD大鼠中随机取出25只作为假手术组(Sham组)(不刺破大脑前动脉与大脑中动脉分支，仅在感到穿刺线受阻时退出)。剩余75只大鼠通过血管穿刺法复制SAH大鼠模型，75只大鼠均造模成功，随机分为蛛网膜下腔出血组(SCompound C体外AH组)、蛛网膜下腔出血+BMSCs移植组(BMSCs组)和蛛网膜下腔出血+BMSCs移植+Nrf2特异性抑制剂ML385干预组(ML385组),每组25只。造模3 d后，进行大鼠神经功能学评分和脑组织含水量测定；普鲁士蓝染色检测神经细胞内铁沉积情况；分光光度计法测定神经脑细胞中铁含量、丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽(GSH)含量及谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)活性；Western blot检测大鼠脑组织中Nrf2和GPX4蛋白表达水平。结果 BMSCs组大鼠神经功能学评分较SAH组显著增高，脑组织含水量明显低于SAH组大鼠(P均<0.05)。BMSCs组大鼠脑组织内铁沉积情况较SAH组明显减轻，铁含量、MDA含量明显减少，GSH含量和GPX4活性显著升高(P均<0.05)。与SAH组相比，BMSCs组大鼠脑组织中Nrf2、 GPX4表达水平显著增多(P均<0.05);与BMSCs组相比，ML385组大鼠脑组织中Nrf2、GPX4表达水平显著减少(P均<0.05)。结论 BMSCs可能通过Nrf2/GPX4信号通genetic redundancy路减轻SAH后受损脑组织铁死亡，从而修复其受损的神经功能。