目的：观察骨髓增生异常综合征（MDS）患者铁过载的中医血瘀证证候，探讨MDS患者铁过载临床特征与血瘀证的相关性。方法：纳入MDS患者64例，根据铁过载诊断标准，将其分为MDS铁过载组（34例）和MDS非铁过载组（30例）。对纳入患者按中医血瘀证候评分表进行评分，整理分析患者临床资料包括输血量、预后危度分层、铁代谢指标（血清铁蛋白、血清铁、转铁蛋白、转铁蛋白饱和度、不饱和铁、总铁结合力），并与血瘀证进行相关性分析。结果：铁过载组血瘀证积分显著高于非铁过载组（P<0.05）；预后危度与血瘀证评分呈显著正相关（r=0.266,P<0.05）；输血量与血瘀证评分呈Biotoxicity reduction显著正相关（r=0.704,P<0.05）；血清ABT-263铁蛋白与血瘀证评分呈显著正相关（r=0.731,P<0.05）；转铁蛋白饱和度与血瘀证评分呈显著正相关（r=0.335,P<0.05）；转铁蛋白与血瘀证评分呈显著负VE-822生产商相关（r=-0.435,P<0.05）；不饱和铁与血瘀证评分呈显著负相关（r=-0.466,P<0.05）；总铁结合力与血瘀证评分呈显著负相关（r=-0.371,P<0.05）。结论：MDS铁过载的输血量、预后危度分层及铁代谢指标与血瘀证存在显著相关性，为进一步活血化瘀法论治MDS铁过载临床治疗研究提供参考。