目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)免疫微环境中PD-1、PD-L1、CD3、CD8的表达及其临床意义。方法 收集39例NSCLC脑转移患者的临床资料，采用免疫荧光组织微环境，分析脑转移标本实质和间质中淋巴细胞PD-1、PD-L1、CD3、CD8表达。应用DNA靶向捕获测序行基因检测，分析临床病理特征并复习相关文献。结果 39例NSCLC均出现不同程度肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocytes, TIL),CD3~+TIL(P=0.000 7)、 CD8~+TIL(P=0.000 6)在肿瘤间质中浸润更为明显，PD-L1在肿瘤实质中的表达比间质显著增高(P=0.025 8)。EGFR突变队列与驱动基因全野生型队列相比，脑转移瘤实质区PD-L1表达显著增高(P=0.039);间质CD8~+TIL浸润密度高的患者比浸润程度低的患者中位总生存期更长(16个月vs 6个月，P=0.032);PD购买PD-0332991-L1阳性患者(36个月)比PD-L1阴性患者(5.5个月，P=0.056)更长。NSCLC肺原发灶与脑转移灶相比，脑转移瘤中的等位基因变异频率增加，其变异频率越高，对应免疫微环境中Psevere combined immunodeficiencyD-1、PD-L1、CD3、CD8的表达也越高。结论 TIL浸润在NSCLC脑转移间质中最为明显；EGFR突变PUN30119使用方法可能会影响转移灶的免疫微环境；PD-L1表达、TIL浸润与总生存期相关。