目的:对非典型产科抗磷脂综合征(non-crite点击此处ria obstetric antiphospholipid syndrome,NOAPS)患者的临床特点及妊娠结局进行分析,旨在更好地了解NOAPS患者,为临床实践提供参考。方法:收集2018年1月至2022年5月在大连医科大学附属第一医院产科分娩的198例抗磷脂综合征患者临床资料。其中符合2006年悉尼修订产科抗磷脂综合征(Obstetric antiphospholipid syndrome,OAPS)诊断标准105例纳入OAPS组,符合《产科抗磷脂综合征诊断与处理专家共识》关于NOAPS定义93例纳入NOAPS组。OAPBioconcentration factorS组中接受小剂量阿司匹林和低分子肝素治疗者81例,未接受治疗者24例;NOAPS组中接受小剂量阿司匹林和低分子肝素治疗者64例,未接受治疗者29例。对比分析各组患者临床表现、实验室检查及治疗后活产率和妊娠转归。结果:(1)既往孕产次统计分析:OAPS组孕次3.03±1.29,NOAPS组孕次2.01±0.99,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);OAPS组BMI≥28、早产、≥3次流产史及早发型子痫前期的发生率均高于NOAPS组,(P<0.05)。(2)aPL检测分析:LA阳性在NOAPS及OAPS组中均占比最高,且OAPS组LA阳性率80%(84/105)高于NOAPS组67.7%(selleck合成63/93),(P<0.05);LA+aCL及aCL+anti-β_2GPI双阳率在OAPS组高于NOAPS组,差异有统计学意义(P<0.05),其余aPL类型在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)本次妊娠结局:NOAPS治疗组足月活产率85.9%(55/64),未治疗组足月活产率17.2%(5/29),差异具有统计学意义(P<0.01)。NOAPS未治疗组早产、死胎、早发型子痫前期、FGR、HELLP综合征及新生儿5分钟APGAR评分<7分发生率均高于治疗组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。NOAPS治疗组分娩孕周及新生儿出生体重均大于未治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。NOAPS治疗组与OAPS治疗组在观察的各项妊娠结局指标中差异无统计学意义(P>0.05)。(4)多因素Logistic回归分析结果显示未接受小剂量阿司匹林和低分子肝素治疗是NOAPS患者发生不良妊娠结局的独立危险因素(OR=23.171,95%CI5.176-103.725,P<0.01)。结论:(1)NOAPS患者易发生早产、流产、死胎、子痫前期、FGR及HELLP综合征等不良产科事件,接受小剂量阿司匹林和低分子肝素治疗后NOAPS患者妊娠结局显著改善。(2)NOAPS和OAPS的临床特点及实验室检查存在部分差异,但治疗后两种类型APS的妊娠结局相似且病理妊娠发生率降低,可避免NOAPS发展为OAPS。(3)未应用小剂量阿司匹林和低分子肝素治疗会增加NOAPS孕妇发生不良妊娠结局风险,鉴于狼疮抗凝物阳性在NOAPS组占比最高,建议对可疑APS孕妇积极筛查aPL,尤其是狼疮抗凝物,对NOAPS患者及早识别并积极治疗,个体化管理,改善母儿结局。