【目的】通过观察重症或难治性非感染性葡萄膜炎患者最佳矫正视力、眼部炎症、玻璃体混浊程度、黄斑水肿率的变化,评价阿达木单抗联合用药·对非感染性葡萄膜炎的治疗效果。【方法】回顾性临床队列研究。研究对象:获悉更多2021年9月至2023年1月在我院登记就诊的重症或难治性非感染性葡萄膜炎患者,共计16例27只眼睛。研究方法:依据纳入及排除标准收集入组患者病历资料。基本治疗均为糖皮质激素抗炎治疗,对于有系统性疾病的或症状严重的非感染性葡萄膜炎患者、排除结核病等用药禁忌后即加用阿达木单抗治疗;既往诊断为非感染性葡萄膜炎、经历原治疗仍时常复发的患者,重新启动系统性糖皮质激素治疗,并加用阿达木单抗。分析最佳矫正视力、黄斑中Belnacasan使用方法心凹厚度、前房炎症评分、玻璃体混浊程度评分等指标在基线、治疗后第2周、第1月、第3月、第6月、第9月及第12月的变化情况。使用SPSS 26.0统计软件分析数据。【结果】16例患者,27只眼睛在观察基线时均处于炎症活动期。在系统性糖皮质激素治疗联合阿达木单抗治疗后第12个月,Log MAR视力中位数明显提高(P=0.009,α=0.05)genetic loci。前房炎症细胞评级在1个月内出现明显下降(P=0.02,α=0.05),玻璃体混浊程度分级在第2个月明显减少(_2=0.04,α=0.05);在第3个月以后的随访中,前房细胞评级和玻璃体混浊程度分级情况无统计差异,提示患者眼部炎症经治疗12个月内达到稳定、未出现复发。中央黄斑厚度在治疗后2周内即开始下降,在治疗后第12个月达显著水平(_(12)=0.001409,α’=0.00179)。【结论】以全身性使用糖皮质激素为基础、联合阿达木单抗的治疗是治疗重症或难治性葡萄膜炎的有效方法,早期使用可以尽早控制眼部炎症,并长期保持炎症稳定、不复发。