阿帕替尼联合SOX方案对胃癌伴腹膜转移患者进行转化治疗的临床疗效

目的验证阿帕替尼联合奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案在晚期胃癌伴腹膜转移患者中的转化治疗疗效。方法采用描述性病例系列研究方法, 收集2016年3月至2021年8月在浙江省人民医院以及树兰(杭州)医院就诊的胃癌伴腹膜转移患者资料, 予以阿帕替尼寻找更多联合SOX方案治疗。奥沙利铂130 mg/m2, 静脉滴注, 第1天;甲磺酸阿帕替尼片500 mg/d, 口服, 1次/d, 第1~21天Mindfulness-oriented meditation;替吉奥:根据体表面积计算给药量(1.25 m2者40 mg;1.25~1.50 m2者50 mg;1.50 m2者60 mg), 口服, 2次/d, 第1~14天。自化疗第1天起, 以3周为1个周期。每2个周期后进行近期疗效评价。之后由多学科治疗团队决定是否可接受转化手术, 符合手术切除要求时停药1周期后即进行手术。结果 23例患者的中位生存时间(MST)为14.1个月(95%CI:12.3~16.4);转化治疗后的中位总生存时间(OS)为19.1个月(95%CI:15.5~22.8)。经转化治疗后, 23例患者中14例部分缓解(PR)、3例疾病稳定(SD)和selleck HPLC6例疾病进展(PD), 客观缓解率(ORR)为73.9%(17/23)。12例(52.2%)患者经转化治疗后行手术治疗, 12例接受手术的患者生存时间为(17.0±1.5)个月;其中5例行R0切除, R0切除率5/12。结论晚期胃癌伴腹膜转移患者采用阿帕替尼联合SOX方案的转化治疗, 可获得较高的R0切除率, 转化效果良好。