阑尾切除与初发溃疡性结肠炎临床特征的相关性分析

目的:研究阑尾切除史与初发溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)临床Telaglenastat特征的相关性。方法:选取2011年1月至2021年12月在新疆医科大学第一附属医院初诊为UC的患者313例及同期就诊的年龄(±2岁)和性别匹配的无基础疾病的健康体检者313例,根据是否诊断为UC,分为UC组313例和非UC组313例;根据UC诊断前是否行阑尾切除,分为阑尾切除组43例和阑尾未切除组270例。收集患者的一般临床资料、阑尾切除史、疾病的严重程度、病变的累及范围及实验室指Osteoarticular infection标,比较阑尾切除史与初发UC临床特征的相关性。结果:UC组与非UC组在久居地区(χ2=8.395,P=0.004)、吸烟(χ2=6.157,P=0.013)、饮酒(χ2=10.102,P<0.001)、白细胞计数(Z=-5.980,P<0.001)、中性粒细胞计数(Z=-7.319,P<0.001)、淋巴细胞计数(Z=4.778,P<0.001)、单核细胞计数(Z=-7.385,P<0.001)、红细胞计数(Z=3.449,P<0.001)、血红蛋白(Z=6.348,P<0.001)、血小板(Z=-6.733,P<0.001)、中性粒细胞/淋巴细胞(Z=-9.520,P<0.001)、血小板/淋巴细胞(Z=-9.251,P<0.001)差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析调整混杂因素后,单核细胞计数以及血红蛋白是初发UC的影响因素,其中,血红蛋白(OR=1.020,95%CI:1.005~1.034,P=0.007)为初发UC的危险因素,单核细胞计数(OR=0.058,95%CI:0.015~0.224,P<0.001)是为初发UC的保护因素。UC患者的平均确诊年龄42.50±13.94岁;对年龄分层后分析,与阑尾未切除组相比,阑尾切除组的初发UC患者中50~59岁之间差异有统计学意义(χ2=4.837,P=0.028)。阑尾切除术后确诊UC的时间间隔为14.72±13.87年,一半以上(55.81%)患者在行阑尾切除术5年后诊断为UC。阑尾切除组与阑尾未切除组在发病年龄(t=-3.621,P<0.001)、久居地区(χ2=7.202,P=0.007)、疾病严重程度(χ2=21.631,P<0.001)、病变的累及范围方面(χ2=48.739,P<0.001)对比差异有统计学意义,阑尾切除组发病年龄较大(t=-3.621,P<0.001);UC的疾病活动程度明显较低,其中临床缓解期者(χ2=9.109,P=0.003)及轻度者(χ2=35.162,P<0.001)比例较高,重度者比例较低(χ2=7.562,P=0.006);病变范围较局限,其中E1者比例较高(χ2=12.130,P<0.001),E3者比例较低(χ2=17.GSK1120212体内实验剂量793,P<0.001)。结论:阑尾切除史能够延迟UC的发病年龄,降低病情严重程度且缩小病变的累及范围。