重症肌无力复发相关因素及与中医证候分布规律的研究

目的:本课题通过对重症肌无力复发的相关因素和中医证候分型特点进行分析,探讨出重症肌无力LY2835219复发的危险因素和中医证候分型的分布规律,为临床医生判断患者的预后提供帮助,以期指导临床实践。方法:本研究回顾性分析了2017年06月-2022年12月期间就诊于长春中医药大学附属医院门诊及疗区符合纳排标准的227例重症肌无力患者的临床资料。根据患者是否复发,将患者分为复发组和未复发组,分析两组间患者的临床特征。通过SPSS26.0软件进行统计学分析,先采用卡方检验、秩和检验等统计学方法分析两组间变量的关系,其次采用二元Logistic回归分析患者复发的影响因素,以(P<0.05)判定为有统计学意义。结果:(1)本研genetic linkage map究共纳入227例患者,其中未复发组194例,占总人数85.5%;复发组33例,占总人数14.5%。(2)单因素分析结果:两组在年龄、低频重复神经电刺激、有免疫抑制剂用药史、情绪异常、感染史、不当用药、中医证候分型等方面存在统计学差异(P<0.05),而性别、抗Ach R抗体阳性、胸腺异常、合并免疫病、手术史、MGFA分型等方面不存在统计学差异(P>0.05)。(3)多因素回归分析结果:将单因素结果(P<0.05)的变量纳入多因素分析中,其中年龄、低频重复神经电刺激、情绪异常、感染史、不当用药、中医证候分型等存在统计学差异(P<0.05)。(4)对纳入的227例重症肌无力患者进行中医辨证分型,其中脾胃虚损证68例,占比30.0%;脾肾两虚证91例,占比40.1%;气阴两虚证25例,占比11.0%;湿邪困脾证43例,占比18.9%。复发组脾胃虚损证5例,占比15.2%;脾肾两虚证23例,占比69.7%;气阴两虚证2例selleck合成,占比6.1%;湿邪困脾证3例,占比9.1%。未复发组脾胃虚损证63例,占未复发组总体人数的32.5%;脾肾两虚证68例,占比35.1%;气阴两虚证23例,占比11.9%;湿邪困脾证40例,占比20.6%。结论:研究发现低频重复神经电刺激阳性、情绪异常、感染史、不当用药是重症肌无力复发的危险因素;重症肌无力老年患者相对于青年患者更容易复发;脾肾两虚证患者相对于脾胃虚损证患者更容易复发;本研究中重症肌无力患者以脾肾两虚证最为常见;中医证候分型频次由高到低依次为脾肾两虚证91例(40.1%)>脾胃虚损证68例(30.0%)>湿邪困脾证43例(18.9%)>气阴两虚证25例(11.0%)。