目的 探讨重型颅脑损伤患者继发坠积性肺炎的病原菌分布特征及其与降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)的相关性。方法 选取2017年1月—2020年11月于我院神经外科入院治疗的重型颅脑损伤患者134例为研究对象，根据患者住院期间是否继发坠积性肺炎分为肺炎组(n=64)和非肺炎组(n=70),分析肺炎组患者病原菌分布特征，并对主要病原菌进行药敏分析。采用单因素分析和多因素Logistic回归Medical drama series分析对两组患者的临床资料进行统计分析，确定重型颅脑损伤患者发生坠积性肺炎的独立影响因素。采用Pearson法分析PCT和WBC水平与继发坠积性肺炎及其他相关因素的相关性，并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估二者对重型颅脑损伤患者发生坠积性肺炎的预测价值。结果 134例Decitabine浓度患者中有64例继发坠积性肺炎，肺炎组患者共分离得到病原菌83株，以革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌为主，其中铜绿假单胞菌占比为22.89%。药敏分析结果显示：主要革兰阴性菌相对敏感的抗菌药物为亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦，主要革兰阳性菌相对敏感的抗菌药物为万古霉素和复方新诺明。单因素分析结果显示：肺炎组患者年龄、吸烟比例、糖尿病比例和CRP、WBC、PCT、TNF-α、D-二聚体、Activin-A、CC-16、IL-18、IL-10、Ficolin-3、IgM以及IgG水平均高于非肺炎组，GCS评分、IL-8以及IgA水平均低于非肺炎组(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明：D-二聚体、Activin-A、CC-16、CRP、WBC、PCT为重型颅脑损伤患者继发坠积性肺炎的独立危险因素，GCS评分为保护因素(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示：PCT和WBC水平之间呈显著正相关，且二者与重型颅脑损伤患者继发坠积性肺炎概率、D-二聚体、Activin-A、CC-16以及CRP呈显著正相关，与GCSPexidartinib体内评分呈显著负相关。ROC分析显示，血清PCT、WBC水平均具有良好的预测价值。结论 重型颅脑损伤患者合并感染坠积性肺炎以革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌为主，临床应强化病原菌培养及药敏监测，以指导抗菌药物合理应用。血清PCT、WBC与重型颅脑损伤患者继发坠积性肺炎密切相关，并具有良好的预测价值，值得临床重点关注。