目的 ：探讨计算弥散加权成像（computed diffusion-weighted imaging,cDWI）诊断胆囊良恶性病变的价值。方法 ：回顾性选取某院2018年2月至2022年2月经病理确诊的54例胆囊疾病患者的临床资料，其中胆囊恶性肿瘤患者27例（恶性组）、胆囊良性病变患者27例（良性组）。使用MR设备对2组患者进行检查并生成表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）图像，将生成的ADC图像传输到Ziostation，根据标准的单指数拟合生成b值分别为1 500、2 000、3 000、4 000 s/mm~2的c DWI图像。对比2组患者的ADC值并采用ROC曲线分析ADC的诊断效能；对比不同高b值下cDWI及cDWI联合ADC对胆囊良恶性病变的诊断效能，以及在b=1 000 s/mm~2和b=1 500 s/mm~2下单独的常规弥散加权成像（common diffusion weighted imaging,mDWI）、cDWI及m DWI联合ADC、cDWI联合ADC对胆囊良恶性病变的Brief Pathological Narcissism Inventory诊断效能。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果：恶性组的平均ADC值为1.697×10~(-3) mm~2/s，显著低于良性组（2.203×10~(-3) mm~2/s），差异有统确认细节计学意义（P<0.05）；当ADC值为1.796×10~(-3) mm~2/s时AUC最大，为0.858，敏感度和特异度分别为81.3%、90.9%;b=1 500 s/mm~2时c DWI联合ADC显示了最佳的诊断效能，敏感度、特异度和准确率分别为92.59%、85.19%和88.89%，准确率和特异度均高于b=1 000 s/mm~2时m DWI、b=1 000 s/mm~2时mDWIGDC-0068联合ADC和b=1 500 s/mm~2时c DWI，差异有统计学意义（P<0.05），而敏感度比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：b=1 500 s/mm~2时cDWI联合ADC对胆囊良恶性病变具有较高的诊断效能，且相较于mDWI更具优势。