目的 探Naporafenib研究购买讨伴有中度蛋白尿的IgA肾病患者血清Gd-IgA1水平及其与临床、病理及预后等的相关性。方法收集2019年1～12月在湖州市中心医院肾内科住院且尿蛋白定量为1～3.5 g/d的初次诊断为IgA肾病的患者90例，随机分为三组：A组（30例），单用ACEI/ARB;B组（30例），ACEI/ARB联合小剂量糖皮质激素(泼尼松0.5 mg/kg);C组（30例），ACEI/ARB联合小剂量糖皮质激素和霉酚酸酯(1.0～1.5 g/d)，治疗时间为1年。同时选取30例健康体检者作为对照组（D组），收集治疗前、治疗1年后的临床资料，并检测血清Gd-IgA1，分析血清Gd-IgA1与伴有中度蛋白尿的IgA肾病患者临床、病理及预后的Precision oncology关系。结果 治疗前，与D组相比，A组、B组和C组患者的血清Gd-IgA1水平明显升高（均P<0Torin 1 NMR.05）。治疗1年后，与A组相比，B组和C组的血清Gd-IgA1水平明显下降（均P<0.05）。B组和C组治疗后的血清Gd-IgA1水平较治疗前明显下降（均P<0.05）。治疗前后血清GdIgA1水平与同时期24 h尿蛋白定量、血肌酐呈正相关，与eGFR呈负相关（P<0.05）。与肾脏病理分级低的患者相比，肾脏病理分级高的患者肾穿刺时血清Gd-IgA1水平显著升高（P<0.05）。治疗1年后，B组和C组的部分缓解率和完全缓解率均高于A组，无效率低于A组，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 血清Gd-IgA1水平在伴有中度蛋白尿的IgA肾病患者中明显升高，且该水平与患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐和肾脏病理等相关。对尿蛋白定量在1～3.5 g/d的IgA肾病患者，与单用ACEI/ARB相比，联用激素或联合免疫抑制剂治疗，预后可能更好。