目的 探讨血清胎盘生长因子(PLGF)和脑啡肽酶表达水平在老年心力衰竭患者不同心功能分级中的变化，并评估其对心肌损伤的预测作用。方法 选择2020年1月至2022年10月石河子大学医学院第一附属医院心内一科和心内二科收治的226例老年心力衰竭患者作为心力衰竭组(心衰组),根据心力衰竭程度分为心功能Ⅱ级75例、心功能Ⅲ级82例、心功能Ⅳ级69例，选择同期88例健康体检者作为对照组。观察PLGF、脑啡肽酶、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及LVEF、左心室舒张末期内径(LVEDD)、舒张早期与舒张晚期二尖瓣血流峰值比值(E/A)。采用Pearson相关性分析PLGF和脑啡肽酶与心功能指标及cTnI的相关性。结果 与对照组比较，心衰组脑啡肽酶、LVEF、E/A水平显著降低，PLGF、cTnI、LVEDD水平显著升高，差异有统计学意义(LGX818核磁P<0.05);随着心功能分级增加，脑啡肽酶水平显著降低，PLGF、cTnI水平显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示，心衰组血清脑啡肽酶、PLGF水平与cTnI分别呈明显virus-induced immunity负相关(r=-0.528,P=0.000)和正相关(r=0.591,P=0.000);脑啡肽酶、PLGF水平与LVEF呈明显正相关(r=0.621,P=0.000)和负相关(r=-0.688,P=0.000);脑啡肽酶、PLGF与LVEDD分别呈明显负相关(r=-0.698,P=0.000)和正相关(r=0.755,P=0.000);脑啡肽酶、PLGF与E/A分别呈明显正相关(r=0.774,P=0.000)和负相关(r=-0.763,P=0.000)。结论 心力衰竭患者血清脑啡肽酶水平异常降低，血清PLGF水平异常升高，与心力衰竭程度和心功能之间存在明显相关性；两者均对老年心selleck力衰竭患者心功能分级和心肌损伤具有重要预测作用，有望成为心力衰竭严重程度评估指标。