目的 探索血清前白蛋白-总胆红素评分(PALBI)对血浆置换(PE)经治乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后的评估价值。方法 选取福建医科大学孟超肝胆医院2020年1月至2021年12月接受3次以上PE治疗的112例HBV-ACLF患者，其中存活组77例，死亡组35例。分析两组基线特征，采用多因素分析患者预后的独立影响因素，并建立PALBI模型。通过受试者工作特征曲线(ROCplant virology)评价PALBI的区分度，并与终末期肝病模型(MELD)和白蛋白-胆红素(ALBI)评分进行比较。结果 与存活组比较，死亡组合并肝性脑病(15.58%比48.57%,χ~2=11.980,P=0.001)、肝衰竭临床分期晚期患者(7.80%比37.14%,χ~2=14.021,P=0.001)的比例高，总胆红素水平高[364.07(287.05,427.95)比456.16(351.20,542.90),Z=-3.810,P<0.01],凝血酶原时间延长[22.61(18.40,24.75)比26.58(21.40,30.40),Z=-2.916,P=0.004],前白蛋白水平降低[51.23 (37.50,62.50)比37.14(25.00,52.00),Z=-3.212,P=0.001]。多因素分析显示：总胆红素、前白蛋白是PE经治的HBV-ACLF患者短期预后不良的独立影响因素，总CHIR-99021价格胆红素回归系数是0.011(95%CI:1.005～1.017;P<0.01),前白蛋白回归系数是-0.064(95%CI:0.903～0.975;P=0.001),建立PALBI=0.011×[TBil(μmol/L)]-0.064×[PAB(mg/L)]-1.848。PALBI ROC曲线下面积(AUC)=0.827(95%CI:0.747～0.908,P<0.01)、MELD AUC=0.710(95%CI:0.604～0.815,P<0.01)、ALBI评分AUC=0.726(95%CI:0.631～0.821,P<0.01),ROC曲线两两比较，PALBI与MELD对比，Z=2.470,P=0.014,PALBI与ALBI对比，Z=2.274,P=0.023, PALBI优于MELD和ALBI评分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PALBAZD6738 IC50I对PE经治HBV-ACLF患者的短期预后具有一定的临床预测价值。