芳香推拿联合针刺治疗慢性失眠的临床疗效观察

目的:观察复方安神精油治疗慢性失眠(Chronic Insomnia,CI)的临床疗效,为CI的临床防治提供新思路,同时为规范芳香推拿的治疗流程提供参考。方法:招募符合条件的CI患者60例,采用随机数字表法将受试者1:1随机分为试验组(芳香推antibiotic targets拿组)和对照组(荷荷巴推拿组),每组各30例。两组均采用针刺作为基础治疗,试验组在此基础上采用芳香推拿疗法,即以复方安神精油(主要成分为沉香精油、陈皮精油、青皮精油和乳香精油)为芳香疗法介质结合推拿疗法,对照组与试验组推拿操作相同,采用荷荷巴油为芳疗介质。两组均隔日治疗1次,每周治疗3次,共干预4周。分别于治疗前、后及治疗结束后1个月评估,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Qualit获悉更多y Index,PSQI)评估患者睡眠质量,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMD)17项版本评估受试者焦虑和抑郁的负性情绪,中医症候积分量表评估患者与失眠伴随的中医症状。结果分析:1.干预前比较:治疗前两组患者性别、年龄、病程、PSQI总分和催眠药物以外6个因子、HAMA评分、HAMD-17评分及中医症候积分比较差异均无统计学意义。2.干预前后对比:(1)组内比较:两组治疗后PSQI评分总分及6个成分、HAMA总分、HAMD-17总分、中医症候积分较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)组间比较:与对照组相比,芳香推拿组在降低PSQI总分和睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍五个因子评分、HAMA总分、HAMD-17总分及中医症候总分上疗效更优(P<0.05);3.随访期比较:(1)组内比较:芳香推拿组PSQI总分及6个成分、HAMA总分、HAMD-17总分较治疗前均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组在PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率四项上较干预前评分均下降(P<0.05);(2)组间比较:与对照组相比,芳香推拿组在PSQI总分及在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率及日间功能障碍四个因子差异存在统计学意义(P<0.05),在HAMA总分、HAMD-17总分及中医症购买Galunisertib候积分上评分更低(P<0.05);4.依据PSQI总分减分率判定治疗总有效率,芳香推拿组总有效率为90%,高于对照组(荷荷巴推拿组)总有效率76.67%(P<0.05);5.安全性结局:接受干预的两组患者均未出现3级或以上不良事件,未出现精油过敏现象。结论:1.从近期疗效看,两组干预措施都能够有效改善CI患者睡眠质量,同时可缓解患者焦虑和抑郁的负性情绪,提高患者生活质量,且芳香推拿组疗效优于荷荷巴推拿组。2.复方安神精油可改善慢性失眠患者的睡眠质量,缓解患者负性情绪和提高患者生活质量,且对失眠患者具有近期和远期影响。