膏方联合艾灸治疗脾肾阳虚型久泻临床疗效观察及对血清胃泌素、胃动素水平的影响

目的:观察自拟健脾温阳膏联合艾灸对脾肾阳虚型久泻的临床疗效及对血清胃泌素、胃动素水平的影响。方法:随机对照研究,采用随机数表法将90例患者分为三组,膏方组、西药组及膏方联合艾灸组,膏方组予以健脾温阳膏,2次/d,30 mL/次,西药组予双歧三联活菌胶囊,2粒,3次/d;膏方联合艾灸组,除予健脾温阳膏口服,每日早晨9~11时采用直接灸法取神阙、气海、关元、天枢,艾条与皮肤距离2~3 cm,治疗期间保持艾条垂直,旺火,以腹部皮肤潮红为度(约15 min)。三组疗程均为30 d。结果:治疗后膏方random heterogeneous medium组总有效率为86.6%(PI3K/Akt/mTOR抑制剂26/30),西药组总有效率为83.3%(25/30),膏方联合艾灸组总有效率93.3%(28/30),三者有显著性差异(P<0.01);膏方联合艾灸组的腹泻次数、腹胀腹痛、畏寒肢冷等方面的改善均优于膏方组及西药组;治疗后三组胃动素及胃泌素指标均有不同Dorsomorphin抑制剂程度降低,且膏方联合艾灸组更明显。结论:自拟健脾温阳膏联合艾灸治疗脾肾阳虚型久泻有显著疗效。