目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)在冠状动脉狭窄诊断中的预测价值。方法 选取2016年12月至2019年6月在江苏省人民医院心内Genetics research科住院治疗的1 056例可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者为研究对象，所有受试者均行冠状动脉造影（CAG）检查，其中294例患者冠状动脉无明显狭窄作为对照组，762例患者被诊断GSKJ4患有冠心病。纳入的冠心病患者，根据病变冠状动脉支数将其分为单支狭窄组（n=366）和多支狭窄组（病变冠状动脉支数≥2支）（n=396）；根据临床资料特征将其分为急性心肌梗死（AMI）组（n=240）、不稳定型心痛（UA）组（n=330）、稳定型心绞痛（SA）组（n=192）。采用酶联免疫吸附法检测纳入患者的LP-PLA2水平，并应用ROC曲线分析患者的LP-PLA2水平与冠状动脉狭窄程度的关系。结果 AMI组和UA组LP-PLA2水平明显高于对照组和SA组（P<0.05），且LP-PLA2水平随病变冠状动脉支数增加而升高。LP-PLA2对冠心病的敏感性为75.6%，特异性为67.3%；对多支病变冠心病的敏感性为53.0%，特异性为80.3%。冠心病患者病情严重程度与获悉更多其LP-PLA2水平呈正相关。结论 LP-PLA2可预测冠状动脉狭窄的发生和预后。