目的 探究胃癌患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和糖类抗原72-4(CA72-4)水平及与临床特征和预后的关系。方法 选取117例胃癌患者及64例胃部良性疾病患者，分别作为胃癌组及良性组，比较两组患者的血清Hcy、NSE、CA72-4水平。分析胃癌患者血清Hcy、NSE、CA72-4水平与临床特征的关系，探讨血清Hcy、NSE、CA72-4单独及联合检测对胃癌的诊断价值及对预后的预测价值。结果 胃癌组患者血清Hcy、NSE和CA72-4水平均明显高于良性组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。血清Hcy、NSE和CA72-4联合检测诊断胃癌的曲线下面积（AUC）大于各指标单独检测。不同分化程度、临床分期、淋巴结转移情况、浸润深度胃癌患者的血清Hcy、NSE、CA72-4水平比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。死亡组患者Hcy、NSE和CA72-4水平均明显高于生存组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。血清Trichostatin A浓度Hcy、NSE和CA72-4联合检测预测胃癌患者预后的AUC大于各指标单独检测。Logistic回归分析结果显示，Hcy≥16.61μmol/L、NSE≥60.24 ng/ml、CA72-4≥32.08 U/ml均是胃癌患者预后的危险因此网站素（P﹤0.05）。Hcy≥16.61μmol/immune parametersL、NSE≥60.24 ng/ml、CA72-4≥32.08 U/ml胃癌患者的3年生存率分别低于Hcy﹤16.61μmol/L、NSE﹤60.24 ng/ml、CA72-4﹤32.08 U/ml的患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 胃癌患者血清Hcy、NSE和CA72-4水平与分化程度、临床分期等临床特征有关，且各指标联合检测对胃癌具有诊断价值，对患者预后具有预测价值。