目的 探讨经皮全内镜下精准有限椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 回顾性分析2019年11月～2020年11月收治的27例LDH临床资料，均利用可视化环锯进行精准有限椎板间开窗High-risk cytogenetics、经椎板间隙入路脊柱内镜手术(Percutaneous endoscopic interlaminar discetomy, PEID),其中L_(4-5)节段8例，L_5-S_1节段19例。结果 27例患者均顺利完成PEID手术，手术时间39～61 min,平均(48.2±7.5)min;术后住院时间2～4 d,平均(2.9±1.5)d; 3例术后出现神经根水肿反应，对症治疗后好转；所有患者均未出现脑脊液漏或神经损伤、感染等并发症。与术前相比，所有患者术后1 d、3个月和1年的腰痛和下肢痛VASVX-445核磁评分、ODI指数均呈持续下降趋势(P<0.05)。术后1年按改良MacNab标准评价疗效，优16例，良9例，ABT-263价格可2例，优良率为92.6%。结论 精准有限椎板间开窗PEID手术治疗LDH,有效地扩大了脊柱内镜在后路椎管内的操作空间，可取得满意的减压效果，手术安全性高，有临床应用价值。