目的:调查经典型MPN患者焦虑抑郁障碍发生率及影响因素,分析焦虑抑郁障碍与MPN10各症状变量之间关系,为临床工作者对于该类患者的健康教育和诊疗方案提供指导及数据支持。方法:收集2017年01月至2023年2月山西医科大学第二医院血液科就诊的201例MPN患者社会人口学特征、临床资料及实验室检查结果,HADS量表调查MPN患者焦虑抑郁障碍的发生,回顾性分析其影响因素及与MPN10各症状变量之间关系。结果:(1)MPN患者焦虑抑郁障碍发生率:59例(29.35%)符合HADS筛查标准(HADS≥11),50例(24.88%)符合焦虑亚量表筛查标准(HADS-A≥8),25例(12.44%)符合抑郁亚量表筛查标准(HADS-D≥8);焦虑障碍发生在ET患者中最高(25/90,27.78%),其次是PV患者(13/53,24.5%),在MF患者中最低(12/58,20.69%)。抑郁障碍发生在MF患者中最高(8/58,13.79%),其次是ET患者(11/90,12.22%),PV患者中最低(6/53,11.32%),但焦虑抑郁障碍发生与疾病类型差异均无统计学意义。(2)MPN患者伴焦虑障碍影响因素:与男性相比,女性焦虑障碍比例更高(16.49%vs32.69%,χ~2=7.046,p=0.008);与年轻人相比,年长者焦虑障碍比例更低(47.92%vs4.76%,χ~2=23.057,p<0.001);与接受基础教育的人群相比,接受高等教育人群发生焦虑障碍更低(33.66%vs10.26%,χ~2=9.518,p=0.009);与收支结余的患者相比,入不敷出的患者更容易发生焦虑障碍(5.41%vs39.33%,χ~2=19.733,p<0.001)。MPN10评分较高与较低者相比更容易发生焦虑障碍(16.80±1.38vs6.66±0.55,t=6.7.550,p=0.007)。而户籍、脾大、既往有血栓史、疾病持续时间、驱动基因、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数等与焦虑障碍发生差异均无统计学意义(p>0.05)。(3)MPN患者伴抑郁障碍影响因素:与年轻人相比,年长者抑郁障碍比例更低(25.00%vs0.00%,χ~2=12.957,p=0.002);与收支结余人群比较,入不敷出的人更容易发生抑郁障碍(5.41%vs19.10%,χ~2=6.665,p=0.036)。MPN10评分较高与较低者相比,更容易发生抑郁障碍(19.48±2.19vs7.73±0.56,t=2.689,p<0.001)。而性别、教育水平、户籍、脾大、既往有血栓史、疾病持续时间、疾病类型、驱动基因、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数等与抑郁障碍发生差异均无统计学意义(p>0.05)。(4)二元Ldesert microbiomeogistic回归分析结果显示:年龄≥70岁(HR=0.923,95%CI:0.887-0.960,p<0.001;HR=0.939,95%CI:0.899-0.980,p=0.004)患焦虑抑郁障碍风险更低;MPN10评分越高(HR=1.143,95%CI:1.073-1.217,p<0.001;HR=1.119,95%CI:1.055-1.187,p<0.001)患焦虑抑郁障碍风险越高。(5)MPN10评分与焦虑抑郁障碍关系:除发热外,各症状负荷变量均与焦虑抑郁障碍相关,且MPN10评分越高,症状负荷越重,对日常生活和工作的负面影响越大(p<0.001)。抑郁障碍患者的MPN-10评分高于焦虑障碍患者(19.48±2.19 vs16.80±1.38,t=0.012,p=0.285),但差异无统计学意义。Spearman相关性分析结果显示:MPN10评分与焦虑抑郁障碍呈正相关。在MF和ET患者中,焦虑和(或)抑郁障碍(HADSAurora Kinase抑制剂量表)、焦虑障碍(HADS-A亚量表)和抑郁障碍(HADS-D亚量表)与MPN10评分之间具有强相关性(r>0.6,p<0.001)。在PV患者中,焦虑和(或)抑郁障碍(HADS量表)、焦虑障碍(HADS-A亚量表)和抑郁障碍(HADS-D亚量表)与MPN10评分之间具有中等程度的相关性(r>0.4,p<0.001)。结论:(1)焦虑抑郁障碍是MPN患者中发生率较高的情绪障碍,焦虑障碍较抑郁障碍更普遍。(2)焦虑抑郁障碍与社会人口学因素(如:年龄、经济情况等)、体质症状负荷相关。而与疾病类型、疾病持续时间、驱动基因、既往血栓史、脾www.selleck.cn/products/gsk-j4-hcl大、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数无关。(3)MPN10评分与焦虑抑郁障碍呈正相关。MPN10评分越高,症状负荷越重,对日常生活和工作的负面影响越大;而焦虑抑郁障碍又会加重患者的体质症状负担。(4)监测MPN10评分可早期预测焦虑抑郁障碍的发生,对临床工作诊疗及患教有重要指导意义。