甲状腺乳头状癌术后第1天甲状旁腺激素水平对永久性甲状旁腺功能减退的预测价值

目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)根治术后第1天甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)水平与永久性甲状旁腺功能减退(permanent hypoparathyroidism, PHPP)之间的关系及预测价值。方法:收集并分析甘肃省人民医院普外科2021年1月—2022年1月收治的行甲状腺全切及中央区淋巴结清扫的PTC患者80例。根据术后是否发生PHPP将患者分为甲状旁腺功能减退组和甲状旁腺功能正常组,采用单因素及二元logistics回归对两组患者术后第1天甲状旁腺激素PTH和血清钙离子水平与PHPP的相关性进行分析;对患者术后不同时间点PTH的动态变化情况进行分析;采用受试者工作曲线下面积评估PTH对术后发生PHPP的预测效力。结果:在纳入的80例PTC患者中有10例发生PHPP,发生率为12.5%;二元logistics回归分析显示,术后第1天PTH(OR=CHIR-99021生产商14.534,95%CI:2.377~88.85clinicopathologic characteristics8,P=0.004),是术后发生PHPP的独立性预测危险因素。以术后第1天PTH=8.75 ng/L为临界值,曲线下面积为0.874(95%CI:0.790~0.958,P<0.001),灵敏度为71.4%selleckchem BMN 673,特异度为100%,约登指数为0.714。结论:PTC全切术后第1天PTH水平与PHPP密切相关,也是发生PHPP的独立性预测危险因素。