背景：基于网络药理学方法发现瓜蒌-薤白药对中主要生物活性化合物对冠心病有多功能作用；然而其治疗冠心病的机制尚未得到充分阐释。目的：探讨瓜蒌-薤白通过调节肠道微生物的组成改善冠心病的作用及机制。方法：40只SD大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、阳性药组、药对组，除空白组外，其余大鼠连续灌胃脂肪乳剂和注射垂体后叶素制备冠心病大鼠模型。造模后模型组大鼠灌胃蒸馏水(10 mL/kg)进行对照，阳性药组大鼠每日灌胃辛伐他汀4 mg/kg，药对组每日灌胃瓜蒌-薤白7.56 g/kg，各组大鼠给药均为14 d。观察大鼠心电图、心肌病理及血脂变化，并通过16S rDNA测序技术研究大鼠经干selleck LGK-974预后肠道微生物结构。结果与结论：(1)心电图结果显示模型组ST抬高；阳性药组与药对组心电图无明显问题。(2)与空白组相比，模型组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著增高(P <0.05)；与模型组相比，阳性药组、药对组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著下降(P <0.05)。(3)与空白组相比，模型组局灶心肌细胞坏死；阳性药组、药对组部分心肌细胞走行紊乱。(4)与空白组比较，模型组、药对组及阳性药组的Ace、Shannonlinear median jitter sum、Chao指数升高(P <0.05),Simpson指数降低(P <0.05)；与模型组比较，阳性药组、药对组的Ace、Chao指数降低(P <0.05),Shannon指数无差异(P> 0.05),Simpson指数降低(P <0.05)。(5)与空白组相比，模型组Desulfovibrionia、Muribaculaceae＿norank等相对丰度升高，Clostridia、[EubacterCCRG 81045 IC50ium]＿coprostanoligenes＿group＿norank等相对丰度降低；与模型组相比，药对组WPS-2＿norank、Muribaculaceae＿norank等相对丰度升高，Clostridia、[Eubacterium]＿coprostanoligenes＿group＿norank等相对丰度降低；阳性药组Desulfobacterota、[Eubacterium]＿coprostanoligenes＿group＿norank等相对丰度升高，Firmicutes、Muribaculaceae＿norank等相对丰度降低；与阳性药相比，药对组Desulfobacterota、Bacteroides等相对丰度升高，Firmicutes、[Eubacterium]＿coprostanoligenes＿group＿norank等相对丰度降低；LEfSe结果发现差异显著的种群富集于药对组最多，其次是空白组、阳性药组，模型组最少。(6)结论：瓜蒌-薤白可以通过调节肠道菌群改善冠心病的发生发展，为进一步研发瓜蒌-薤白提供新的启示。