目的 观察瑞马唑仑注射剂联合阿芬太尼注射液用于无痛人工流产患者的临床疗效及安全性。方法 将拟行无痛人工流产患者随机分为对照组和试验组。对照组给予静脉推注0.3 g·kg~(-1)瑞马唑仑；试验组在对照组治疗的基础上，间隔120 s后静脉推注阿芬太尼，起始剂量500μg,术中追加250μg。比较2组患者的宫缩痛视觉模拟评分(VAS)、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、前列腺素E2、5-羟色胺和神经肽Y、睫毛反射消失时间、苏醒时间、定向力恢复时间等，以及药物不良反应的发生情况。结果 试验组入组72例，脱落2例，最终70例纳入分析；对照组入组73例，脱落3例，最终70例纳入分析。试验组术毕和苏醒15、30、60 min时宫缩痛rapid immunochromatographic testsVAS评分分别为(1.70±0.53)、(1.15±0.30)、(1.12±0.32)和(1.10±0.30)分，对照组分别为(2.10±0.89)、(1.81±0.62)、(1.78±0.49)和(1.73±0.42)分，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后，试验组和对照组的肾上腺素分别为(110.41±20.41)和(134.54±18.81)mg·L~(-1),去甲肾上腺素分别为(398.87±34.45)和(432.21±35.51)mg·L~(-1),皮质醇分别为(310.14±46.62)和(340.51±51.18)mg·L~(-1),前列腺素E2分别为(210.41±25.54)和(250.04±24.43)ng·L~(-1),5-羟色胺分别为(322.41±41.15)和(365.30±44.80)ng·mL~(-1),神经Compound C临床试验肽Y分别为(51.14±11.80)和(63.80±12.19)pg·mL~(-1),差异均有统计SAHA供应商学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的睫毛反射消失时间分别为(44.90±9.82)和(60.05±11.14)s,苏醒时间分别为(4.70±1.15)和(6.65±1.20)min,定向力恢复时间分别为(5.19±1.30)和(6.80±1.21)min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应有头晕、恶心呕吐、呼吸抑制和心动过缓，对照组发生的药物不良反应有头晕、恶心呕吐和躁动。试验组和对照组的总药物不良反应发生率均为11.43%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瑞马唑仑注射剂联合阿芬太尼注射液用于无痛人工流产中有较好的临床麻醉效果，且不增加药物不良反应的发生率。