目的 观察月经血源性间充质干细胞（MenSCs）中分离的外泌体（MenSC-Exos）对SD大鼠皮肤创面愈合的促进作用，并探讨其机制。方法 分离培养健康成年女性志愿者的MenSCs，提取MenSC-Exos；将SD大鼠随机分为实验组和对照组，制作背部皮肤机械创面，分别给予MenSC-ExoMAPK抑制剂s或PBS治疗；观察创面愈合情况并计算创面愈合率，采用HE染色观察创面炎症细胞浸润情况，免疫荧光法检测M1、M2型巨噬细胞，采用免疫组化法检测创面组织中的白细胞介素（IL）-6、IL-10、新生血管、Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白，采用Masson染色检测创面胶原蛋白含量及成熟度。培养成纤维细胞并分成外泌体组和PBS组，分别加入MenSC-Exos或PBS，采用CCK-8法检测细胞增殖能力，划痕实验检测细胞迁移能力。结果 实验组术后第7、14天创面愈合率、Ⅲ型胶原蛋白Substructure living biological cell沉积率和胶原蛋白含量高于对照组，Ⅰ型胶原蛋白沉积率低于对照组（P均<0.05）。实验组术后第7天创面炎症细胞数量和M1/M2低于对照组，M2型巨噬细胞数量高于对照组（P均<0.05）；与LEE011小鼠对照组相比，实验组术后第3、7天创面IL-6表达降低，IL-10表达及血管内皮细胞表达升高（P均<0.05）。外泌体组培养1～5 d细胞增殖能力均高于PBS组，外泌体组培养24 h细胞迁移率高于PBS组（P均<0.05）。结论 MenSC-Exos能够促进大鼠皮肤创面愈合，机制可能与调节炎症反应、促进血管生成和成纤维细胞增殖、调节胶原重塑有关。