目的 通过生物信息学方法寻找成人爆发性心肌炎中的差异表达miRNA、关键靶基因和通路,为成人爆发性心肌炎的预防和早期诊断及治疗提供新思路。方法 从公共基因数据库(GEO)中下载miRNA表达谱GSE148153,使用在线分析工具GEO2R筛选出成人爆发性心肌炎患者血清和正常对照者血清的差异表达miRNA,并利用在线数据库TargetScan预测差异表达miRNA的靶基因。使用DAVID和STRING分别对靶基因进行功能、通路富集分析和蛋白互作分析,使用Cytoscape软件来筛选蛋白相互作用网络中的核心网络基因及显著相互作用模块。结果 共筛选出31个差异表达miRNA,其中下调miRNA 18个,上调miRNA 13个(调整后P<0.05,|logFC|>1)。使用TargetScan预测miRNA的靶基因,按照context++得分各取前50个靶基因进行分析,故上调miRNA靶基因为643个,下调miRNA靶基因879个(剔除无注释的基因)。对靶基因进行GO和KEGG富集分析获悉更多,上调miRNA靶基因GO分析结果提示:生物过程:miRNA靶基因显著富集于以DNA为模板的转录调控、DNA模板转录、RNA聚合酶II启动子的转录等;细胞单位:miRNA靶基因显著富集于胞内、肌动蛋白丝等;分子功能:miRNA靶基因显著富集于核酸结合、金属离子结合、DNA结合等。下调miRNA靶基因GO分析(P<0.05)结果提示:生物过程:miRNA靶基因显著富集于聚合酶II启动子转录的调控、BMP信号通路的负调控、凋亡过程等;细胞单位:miRNA靶基因显著富集于细胞质、核等;分子功能:miRNA靶基因显著富集于氯离子通道复合物、蛋白质结合、序列特异性DNA结合等。上调miRNA靶基因KEGG富集分析结果提示miRNA靶基因显著富集于逆行内源性大麻素信号、GABA能突触、Ras信号通路等;下调miRNA靶基因KEGG富集分析结果提示miRNA靶基因显著富集于FoxO信号通路、mTOR信号通路等(P<0.05)。STRING分析发现了蛋白网络互作图中10个关键靶基因,分别为GNGT1、RBX1、GNG5、PIK3R1、POLR2K、Pulmonary bioreactionUBE2D1、POLR2D、ANXA1、H2AFV、H2AFJ,其中4个为上调miRNA靶基因,6个为下Erdafitinib调miRNA靶基因。结论 差异表达miRNA hsa-miR-4763-3p、hsa-miR-151a-3p和凋亡等生物学过程和Ras信号通路等可能在成人爆发性心肌炎的发生发展过程中起着重要的作用。