慢性自发性荨麻疹中抗FcεRI自身抗体、C5a和D-二聚体的关系及临床意义

目的:了解抗FcεRI自身抗体、C5a和D-二聚体在慢性自发性荨麻疹患者及健康人群外周血中的含量,初步探究这三种因子含量间的相关关系,观察抗FcεRI自身抗体、C5a和D-二聚体水平与病情活跃程度及疾病控制情况的相关性,评估抗FcεRI自身抗体、C5a和D-二聚体作为诊断指标的价值。方法:从石河子大学第一附属医院皮肤科收集82例慢性CSU患者、80名健康体检者外周血清、人口学特征及临床资料,并对患者进行UAS7、UCT量表的评分,统一对血清样本采用ELISA测定血清抗FcεRI自身抗体、C5a含量。分析比较两组之间的抗FcεRI自身抗体、C5a和D-二聚体含量差异;分析三者间的相关性;分析抗FcεRI自身抗体、C5a和D-二聚体含量与病情活跃程度和疾病控制情况的相关性;利用ROC评价抗FcεRI自身抗体、C5a和D-二聚体作为诊断指标的价值。结果:CSU患者血清抗FcεRI抗体、C5a和D-二聚体含量高于健康对照组(P值<0.05);CSU患者组嗜碱性粒细胞计数低于健康对照组,血小板计数、红细胞计数高于健康对照组(P值<0.05),嗜酸性粒细胞计数、中性粒细胞计数差异无统计学意义(P值>0.05)。CSU患者血清抗FcεRI抗体、C5a和D-二聚体含量与年龄、性别、病程无明显相关性(P值均>0.05)。CSU患者血清抗FcεRI抗体、C5a和D-二聚体含量三者间存在正相关关系(P值<0.01)。CSU患者selleckchem CX-5461血清抗FcεRI自身抗体、C5a、D-二聚体、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、红细胞、血小板计数与UAS7、UCT量表的评分无相关性(P值>0.05)。抗FcεRI抗体以浓度为86.595ngselleckchem IACS-10759/ml,C5a浓度为49.26ng/ml,D-二聚体的浓度为0.49mg/L时对CSU诊断效能最大。结论:CSU患者体内抗FcεRI自身抗体、C5a和D-二聚体含量升高,且三者的含量互为正相关关系,提示抗FcεRI自身抗体引起的自身免疫性反应、C5a活化的补体反应和外源性凝血级联反应与CSU相关且三条通路间可能存在协同促进的作用。血清抗FcεRI自身抗体、C5a和D-二聚体含量与疾病活跃程度及控制情况无相关性,血清抗FcεRI自身抗体、C5a和D-二聚体含量及三者联合预测因子有可能成为Phage Therapy and BiotechnologyCSU诊断的参考指标。