急性Stanford B型主动脉夹层患者术后支架远端主动脉负性重塑的影响因素分析及其预测指标

目的 探讨急性Stanford B型主动脉夹层(TBAD)患者术后支架远NBVbe medium端主动脉负性重塑的影响因素及其预测指标。方法 收集2014年2月至2021年2月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院收治的363例TBAD患者的临床资料,术后定期随访1年,根据是否发生支架远端主动脉负性重塑将其分为重塑不良组(n=79)和重塑良好组(n=284)。收集患者的一般资料、实验室数据以及临床相关指标,分析影响TBAD患者术后支架远端主动脉负性重塑的危险因素及其预测指标。结果 重塑不良组患者年龄大于重塑良好组患者,既往介入手术史、其他手术史、胸降主动脉区破口、假腔持续通畅比例均高于重塑良好组患者,血小板计数、血红蛋白均低于重塑良好组患者,血小板计数与血红蛋白比值(PHR)高于重塑良好组患者,Dorsomorphin价格支架覆盖胸降主动脉长度、假腔长度均长于重塑selleckchem PCI-32765良好组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,胸降主动脉区破口、假腔持续通畅、高PHR均是急性TBAD患者术后支架远端发生主动脉负性重塑的危险因素(P﹤0.05),年龄、既往介入手术史、其他手术史、支架覆盖胸降主动脉长度、假腔长度、血小板计数、血红蛋白均不是急性TBAD患者术后支架远端发生主动脉负性重塑的危险因素(P﹥0.05)。PHR预测急性TBAD患者术后支架远端主动脉负性重塑的曲线下面积(AUC)为0.904,高于血小板计数、血红蛋白的0.671、0.729。结论 高PHR与急性TBAD患者术后支架远端主动脉负性重塑有关,PHR在预测主动脉负性重塑中具有较高的价值。