急性有机磷农药中毒患者发生认知功能障碍相关影响因素分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning, AOPP)患者发生认知功能障碍的相关影响因素。方法 选取AOPP患者156例,根据是否发生认知功能障碍分为观察组(60例)与对照组(96例)。收集2组中毒到入院时间、中毒程度、急性病理生理和慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationnovel antibioticsⅡ,APACHEⅡ评分)、胆碱酯酶(cholinesterase, CHE)恢复时间等临床资料,分析认知功能障碍发生的影响因素,并构建预测模型。结果 观察组和对照组年龄、中毒剂量、中毒程度、CHE恢复时间、selleck NSC 119875APACHEⅡ评分、住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、中毒程度、CHE恢复时间、APACHEⅡ评分、住院时间是AOPP患者认知功能障碍发生的独立危险因素(P<0.05)。构建AOPP患者发生认知功能障碍的Logistic回归风险预测模型:-4.782+年龄×2.507+中毒程度×2.778+CHE恢复时间×2.646+APACHEⅡ评分×2.905+住院时间×2.320,模型拟合效果较好(P<0.05);模型预测AOPP患者发生认知功能障碍的曲线下面积为0.931,敏感度为83.33%,特异度为86.46%。结论 AOPP患者易发生认知功能障碍,主要受年龄、中毒程度、CHE恢复时间、APACHEⅡ评分、住院时间等因素影响,根据上述因素建立LPLX5622化学结构ogistic回归预测模型预测认知功能障碍发生情况具有较高价值,临床应重视CHE恢复时间、APACHEⅡ评分等,有利于指导后续治疗,改善预后。