急性心梗术前舌象特征及其与AMI严重程度的相关性研究

目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者与正常人的舌象在舌质、舌苔上的宏观差异,在宏观舌象的基础上进行舌象客观化研究,利用RGB、HSV色彩空间模型进行舌象微观数值分析,观察急性心肌梗死患者是否与正常人的舌象具有微观数值差异。通过上述研究得出具有差异性的舌象特征及其舌象客观化数值,利用此差异性舌象观化数值与急性心肌梗死严重程度进行相关性分析,得出此差异性舌象特征是否与急性心肌梗死严重程度具有相关性,并判断上述差异性的舌象特征对急性心肌梗死是否具有诊断价值。方法:收集辽宁中医药大学附属医院心内科的急性心肌梗死行冠状动脉介入(PCI)术前患者舌象41例,通过与同期体检中心健康人群100例舌象对比,得出其宏观舌象、微观舌象数值差异。利用GENSINI积分和TIMI积分,分别将41例急性心肌梗死分为低危组、中危组、高危组,通过单因素分析,观察上述差异性舌象客观化研究数值在低危组、中危组、高危组是否具有差异性,并进行Spearman相关性分析,以观察此差异性舌象宏观特征、微观数值是否与急性心肌梗死严重程度具有相关性。最后再利用Logistic回归分析、ROC曲线判断此差异性舌象是Medical practice否可以用来早期判断急性心肌梗死。结果:1.AMI组与对照组在舌质、舌苔上均有差异:相较于对照组,AMI组患者更易出现淡紫舌、紫舌、绛紫舌等瘀血舌类舌象(P<0.05),且舌象客观化研究得到AMI组(R+B)/(R+G+B)、S值大于对照组(P<0.05),而V值低于对照组(P<0.05),反映AMI组紫色占比更高,舌象更易出现紫舌,且颜色饱和度更纯、更浓,亮度更暗沉。相较于对照组,舌形上更易出现齿痕舌、瘀Fulvestrant斑瘀点、老舌(P<0.01),基于专家赋值法显示AMI组齿痕舌、瘀斑瘀点、老舌分值高于对照组(P<0.05),表示AMI组的舌象齿痕、瘀斑瘀点和老舌程度较对照组重。相较于对照组,舌苔更易出现厚苔、腻苔(P<0.01),基于专家赋值法显示AMI组厚苔和腻苔分值明显高于对照组(P<0.01),故AMI组的舌象厚苔和腻苔程度较对照组重,舌象客观化分析得到AMI组舌苔的S值大于对Tofacitinib照组(P<0.05),反映AMI组舌苔饱和度更纯、更浓。与对照组相比,AMI组更易发生舌下络脉颜色加深、络脉增粗和结节(P<0.01)。2.利用患者舌质的(R+B)/(R+G+B)数值与两种评定AMI疾病严重程度的评分进行相关性检验得知,AMI组患者GENSINI评分下舌质的(R+B)...