目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后植入功能不良(PGF)的发生率、危险因素及临床预后。方法:回顾性分析2014年1月至2021年12月333例于贵州医科大学附属医院行allo-HSCT患者的临床资料,分为植入功能不良组(n=32)及植入功能良好组(GGF,n=301),通过χ~2检验及logistic回归分析对PGF的可能的影响因素进行分析,Kaplan-Meier生存分析对比两组患者的生存差异。结果:本研究allo-HSCT后PGF的发生率为9.6%。多因素分析结果表明,单倍体相合移植(OR=2.585,95%CI:1.163～5.742,P=0.020)、输注CD34~+细胞数低(≤5×10~6/L)(OR=2.330,95%CI:1.058～5.132,P=0.036)、巨细胞病毒(CMV)感染(CMV-DNA>500拷贝/ml)(OR=0.341,95%CI:0.151～0.774,P=0.010AZD9291小鼠)是植入功能不良的独立危险因素。此外,本研究发现重型再生障碍性贫血(SAA)患者PGF发病率略高于其他疾病[26.23%vs(3.96%～14.29%system immunology),P=0]。单因素分析表明,SAA较急性髓系白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)、骨髓增生异常综合征(MDS)移植后更易发生PGF(OR=1.514,95%CI:1.158～1.98,P=0.002)。SAA是PGF的危险因素,但进一步多因素分析表明SAA并非PGF的独立危险因素。Kaplan-Meier生存曲线显示,PGF组3年总生存率(OS)、3年无进展生存率(PFS)均低于GGF组(37.5%vs 47.8%,P=0.012、25.0%vs 36.8%,P=0.031)。结论:单倍体相合移植、CD34~+细胞数低(≤5×10~6/Kg)确认细节、CMV感染(CMV-DNA>500拷贝/ml)与PGF的发生密切相关。SAA是PGF的危险因素,SAA患者较AML、ALL、MDS患者移植后更易发生PGF。