左心耳造影剂滞留与非瓣膜性心房颤动患者心源性卒中风险的相关性

目的:探索左心耳造影剂滞留与非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者发生心源性脑卒中(心源性卒中)的相关性。方法:选取2019年1月至2022年6月就诊于新疆医科大学第一附属医院行左心耳封堵术的NVMK-4827临床试验AF患者,按照术后有无左心耳造影剂滞留分为造影剂滞留组组(n=76)和无造影剂bio depression score滞留组(n=128)。规范采集“经胸超声心动图”、“经食管超声心动图”及“经皮左心耳封堵术中的左心耳造影”图像,收集患者基线资料,通过倾向性评分匹配(PSM)调整混杂因素,分selleck NMR析匹配后左心耳造影剂滞留(造影剂滞留)与NVAF患者卒中的相关性。结果:根据有无左心耳造影剂滞留,共100例房颤患者按1:1的比例匹配成功,其平均年龄为(70.5±10.5)岁,男性占56.0%。匹配后的多因素Logistic回归分析显示,左心耳造影剂滞留(OR=66.125,95%CI:6.880~635.551,P<0.001)、CHA_2DS_2-VASc评分(OR=3.263,95%CI:1.621~6.568,P=0.001)、左心耳深度之和(OR=1.128,95%CI:1.042~1.120,P=0.003)、左心耳开口直径之和(OR=0.773,95%CI:0.665~0.898,P=0.001)与房颤相关心源性脑卒中发生风险有关。结论:有心源性脑卒中史者更易发生造影剂滞留,左心耳深度之和更深,左心耳开口直径之和更小。