目的:探讨局部晚期HER-2~+/HR~+乳腺癌患者新辅助化疗后恩美曲妥珠单抗(T-DM1)辅助强化治疗的PEG300配制安全性以及导致血小板减少的高危因素。方法:本研究随访了2例局部晚期HER-2~+/HR~+乳腺癌患者经过新辅助TCbHP方案治疗，术后病理为non-pCR,采用T-DM1辅助强化治疗后出现顽固性Ⅳ度血小板减少的临床GSK1120212作用特征及综合原因分析。结果:2例患者均为国内中老年HER-2~+/HR~+女性、局部晚期乳腺癌，既往连续接HIV – human immunodeficiency virus受过≥5次含卡铂方案化疗及辅助放疗，疗程中发生过≥Ⅱ度血小板减少，连续接受过≥3次T-DM1的治疗。患者骨髓巨核细胞减少，反复刺激骨髓的效果均不佳，血小板下降到恢复的时间累计超过5个月。结论:我们认为，局部晚期HER-2~+/HR~+乳腺癌患者新辅助治疗后，T-DM1辅助强化从低剂量、或辅助放疗结束1个月后再开始其治疗，可能患者的耐受性及安全性会更好。