目的:探讨静脉泵入尼可地尔及NEU、NLR对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉支架植入术后发生MACE事件的影响。方法:回顾性收集2019年6月至2022年6月期间,于贵州医科大学附属医院胸痛中心诊治且满足研究条件的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者180例;两组患者均给予胸痛中心标准化治疗,根据住院期间是否发生心血管不良事件(MACE)分为发生MACE事件组52例和未发生MACE事件组128例。收集各组患者一般资料:性别、年龄、体重指数(BMI)、合并高血压、合并糖尿病、合并血脂异常症、合并吸烟史、合并饮酒史;收集两组患者临床资料:入院时心功能(Killip分级)、犯罪冠状动脉、病变支数、发病至罪犯血管开通时间、术后半小时以内是否连续24小时静脉泵入尼可地尔注射液、住院天数、术前血常规指标(白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEU)、淋巴细胞绝对值(LYM)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT))、NLR(中性粒细胞绝对值与淋巴细胞绝对值比值)、PLR(血小板计数与淋巴细胞绝对值比值)。分别将发生MACE组-未发生MACE组的一般资料、临床资料及血常规中相关指标运用SPSS 25.0统计学软件进行分析和处理,符合正态的计量资料以((?)±S)表示,不符合正态的计量资料以中位数(P25,P75)表示,方差齐时釆用t检验,方差不齐时釆用非参数检验,计数资料以率(%)表示。利用二元Logistic回归筛选出急性STEMI患者PCI术后发生MACE事件的相关危险因素,绘制相关危险因素预测急性STEMI患者PCI术后MACE发生的ROC曲线,分析是否术后半小时内连续24小时泵入尼可地尔注射液、白细胞、中性粒细胞绝对值、NLR、PLR等预测此类患者发生MACE的精准度及灵敏度,P≤0.05为差异有统计学意义。结果:1、一般资料比较发生MACE组年龄大于未发生MACE组,组间差异有统计学意义(P<0.0获悉更多5)。2、临床资料比较发生MACE组的患者心功能1-2级(Killip分级)占比、术后半小时内即开始连续24小时静脉泵入尼可地尔注Bioactive Cryptides射液占比低于未发生MACE组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);发生MACE组的患者心功能3级(Killip分级)占比、心功能4级(Killip分级)占比、犯罪冠状动脉RCA占比均高于未发生MACE组,两组间差异均有统计学意义(P<0.selleckchem Ceralasertib05)。3、检验结果比较发生MACE组NEU、NLR、PLR高于未发生MACE组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。4、急性STEMI患者PCI术后危险因素Logistic回归分析急性STEMI患者PCI术后的独立危险因素为:心功能(Killip分级)(OR:3.632,95%CI:2.087~6.320),NEU(OR:1.246,95%CI:1.061~1.463)、NLR(OR:1.142,95%CI:1.039~1.254);急性STEMI患者PCI术后的独立保护因素为术后半小时内即开始连续24小时静脉泵入尼可地尔注射液(OR:0.417,95%CI:0.176~0.988)。5、NEU、NLR单个及联合指标ROC曲线分析单一指标ROC曲线分析显示,其中的NEU的AUC最大,AUC为0.662,选择8.87为界限值,灵敏性为53.8%,特异性为71.9%;NLR的AUC为0.653,选择3.58为界限值,灵敏性为94.2%,特异性为38.8%。在两两联合时,NEU与NLR联合AUC最大,AUC为0.672,灵敏性为65.4%,特异性为61.7%。结论:1、心功能(Killip分级)、中性粒细胞绝对值、NLR是急性STEMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素,泵入尼可地尔是急性STEMI患者PCI术后的独立保护因素。2、NLR及NEU与急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后发生MACE相关,且NLR及NEU两者联合具有良好的预测效能,当静脉血常规中NLR值≥3.58时或者NEU≥8.87时,提示发生院内MACE风险增加,需警惕患者发生恶性心律失常、休克等可能。